69 歲男性兩側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞伴腦白質(zhì)變性如何治
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):兩側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞腦白質(zhì)變性CT顯示這個(gè)情況,應(yīng)該如何治療?它的危害性是什么69歲,男突然右手無力,無法寫字握筷曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:最有效的治療方法,已經(jīng)錯(cuò)過最開始的6小時(shí)了,應(yīng)該怎么辦?
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回答5
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楊超 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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69 歲男性出現(xiàn)兩側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞及腦白質(zhì)變性,右手無力。治療需綜合考慮,包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、保護(hù)神經(jīng)、控制基礎(chǔ)病、康復(fù)治療等。 1.改善腦循環(huán):可使用銀杏葉提取物注射液、丹參川芎嗪注射液等,促進(jìn)腦部血液循環(huán),改善腦組織缺血缺氧狀態(tài)。 2.抗血小板聚集:如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等,防止血栓形成。 3.保護(hù)神經(jīng):應(yīng)用甲鈷胺片、依達(dá)拉奉注射液等,減輕神經(jīng)損傷。 4.控制基礎(chǔ)?。喝艋颊哂懈哐獕骸⑻悄虿〉?,需規(guī)律服用降壓藥(如硝苯地平緩釋片)、降糖藥(如二甲雙胍腸溶片),將血壓、血糖控制在正常范圍。 5.康復(fù)治療:包括物理治療、作業(yè)治療等,幫助恢復(fù)肢體功能。 6.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)。 患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,以促進(jìn)病情恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
2025-04-02 23:18
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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兩側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞腦白質(zhì)變性多見于遲發(fā)性脫髓鞘腦病,脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而遲發(fā)的白質(zhì)軟化或硬化。部分患者發(fā)病早期癥狀很輕且不明顯,偶有頭暈,頭痛,視力異常,行走不穩(wěn)或腦部不適以及輕度的局域性麻木,易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害,嚴(yán)重時(shí)可侵犯整個(gè)中樞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生癡呆癥、痙攣性癱瘓而危機(jī)生命,大部分患者是基因免疫異常受特異病毒感染所致。早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,而且副作用會(huì)導(dǎo)致體免疫你下,偶與病毒感染和炎癥感染病情就會(huì)復(fù)發(fā)使神經(jīng)再度損害導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重.若得不到正確的治療受損神經(jīng)則會(huì)復(fù)發(fā)和遲發(fā)多病灶硬化或病灶軟化,且再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或癱瘓。能否獲得最佳恢復(fù)在于及早的治療。治療方案:中西復(fù)合增強(qiáng)免疫,提高人體高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎癥再度損害神經(jīng),改善受累神經(jīng)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng),調(diào)節(jié)神經(jīng)軟化瘢痕預(yù)防病灶遲發(fā)缺血進(jìn)一步加重,并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)病灶才能阻止病情復(fù)發(fā)恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能獲得早日康復(fù),。需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。提示,看看我空間的神經(jīng)損傷必讀和成功病例會(huì)對(duì)你有助。
2016-02-14 01:36
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好兩側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞腦白質(zhì)變性多見于遲發(fā)性脫髓鞘腦病脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而遲發(fā)的白質(zhì)軟化或硬化部分患者發(fā)病早期癥狀很輕且不明顯偶有頭暈頭痛視力異常行走不穩(wěn)或腦部不適以及輕度的局域性麻木易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害嚴(yán)重時(shí)可侵犯整個(gè)中樞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生癡呆癥、您說的情況考慮腦細(xì)胞的損傷的可以積極使用腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物
2016-02-13 23:40
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好根據(jù)你說的情況如果患者發(fā)病在6小時(shí)以內(nèi)建議溶栓治療一般沒有后遺癥但是六小時(shí)以后根據(jù)患者栓塞進(jìn)行選擇治療一般建議用腦細(xì)胞活性藥物應(yīng)用降顱壓治療癥狀可能加重注意觀察
2016-02-13 21:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好您說的情況考慮腦細(xì)胞的損傷的可以積極使用腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物
2016-02-13 18:03
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