21 天新生兒先心病何時(shí)治療及能否治愈
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲睡覺有點(diǎn)沉。能吃，精神很好，臉色紅潤(rùn)。剖腹產(chǎn)前一天檢查出來的先心病。曾經(jīng)治療情況和效果：未進(jìn)行治療診斷病歷:心臟位于左側(cè)胸腔，內(nèi)臟位置正常。心房增大，房間隔下部及中部回聲中斷，大小均為10mm，呈功能單心房，未能看及明確的肺靜脈，直接進(jìn)入心房的左側(cè)，心房頂部可探及共同肺靜脈蓋，內(nèi)徑約為5mm，心室差內(nèi)未能看及明確的室間隔回聲，呈單心室。未能探及明確的殘余差，單心室差的左側(cè)，探及一組房室瓣葉，為二尖瓣葉形態(tài)，其右側(cè)為肌性組織回聲，大動(dòng)脈位置關(guān)系異常。主動(dòng)脈位于左側(cè)，肺動(dòng)脈位于右側(cè)，均起源于單心室腔二尖瓣葉關(guān)閉不良，于隔瓣膜結(jié)構(gòu)功能未見明確異常，主動(dòng)脈弓降部未見異常。多普勒檢查收縮期可探及二尖瓣口，大量反流。共同肺靜脈干血流直接進(jìn)入心房右側(cè)。超聲印象:先天性心臟病，單心室大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，右側(cè)房室無連接，房間隔缺損功能型單心房，完全型心內(nèi)型，肺靜脈異位引流。建議心血管造影。想得到怎樣的幫助：想問一下，他才是21天的新生兒，什么時(shí)候治療比較好？有治愈的可能嗎？手術(shù)費(fèi)大概多少錢？
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回答1
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劉樹庫(kù) 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外三科（微創(chuàng)診療中心）
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對(duì)于 21 天新生兒先天性心臟病的治療時(shí)機(jī)和治愈可能性，需要綜合多方面因素來判斷，包括患兒的具體病情、身體狀況、醫(yī)療技術(shù)水平、家庭經(jīng)濟(jì)條件以及后續(xù)的護(hù)理情況等。 1. 病情：不同類型和嚴(yán)重程度的先心病，治療時(shí)機(jī)和預(yù)后差異較大。如本例中的單心室、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等復(fù)雜畸形，治療難度較高。 2. 身體狀況：新生兒的體重、心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等會(huì)影響其對(duì)手術(shù)的耐受能力。 3. 醫(yī)療技術(shù)：先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能提高治療效果和成功率。 4. 家庭經(jīng)濟(jì)：手術(shù)及后續(xù)治療費(fèi)用較高，家庭的經(jīng)濟(jì)支持是保障治療順利進(jìn)行的重要因素。 5. 護(hù)理：術(shù)后精心的護(hù)理有助于患兒恢復(fù)，減少并發(fā)癥。 總之，對(duì)于該新生兒先心病的治療，需要綜合考量各種因素。家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)患兒的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-04-03 21:11
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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