多年胸悶查不出病因，該如何是好？
問題描述:本人從06年開始,時感胸悶,胸悶的時間很長,最起碼要二小時或者更長,胸悶的地方固定（在左乳頭下面一點）,有時后心骨有隱痛（在左肩胛骨下面一點）.從06年到去年10月份,心電圖做了有30余次,基本上都是正常,有兩次是竇速（100/分）.超聲心動圖做了2次,一次是左室稍大,舒張功能稍有減退,基本正常,另一次是正常.運動心電圖是陰性.動態(tài)心電圖2次,一次房早是21次,一次房早是6次.ECT檢查為心肌無缺血.07年9月做了64排螺旋CT檢查,結果為左冠前降支狹窄為84%.同年10月做冠脈造影,結論是冠脈無明顯狹窄.還有胸椎和頸椎的MRI的檢查,只是頸椎有骨質增生的現(xiàn)象.應該說,檢查做的很多了,但查不出病因.到現(xiàn)在胸悶依舊,非常難受.早搏的感覺比以前強烈,有恐懼感.其他病史:家族高血壓史,最高時160/100,現(xiàn)藥物控制在140/95之間.膽囊有息肉.胃有膽汁反流性胃炎05年和08年兩次胃鏡確認（不常犯,因為沒有那種燒灼感）.左腎有囊腫.另外,我的腹腔一直”咕咕“叫,有時還會在左胸部出現(xiàn),類似排氣的聲音.現(xiàn)每天一片絡活喜,上午和晚上各加一片珍菊.今特請教專家,我這是什么病?或者是什么原因引起的?有無危險?希望得到您的幫助,謝謝!
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回答5
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楊鐵生 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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胸悶多年但未明確病因，可能與心臟神經官能癥、胃部疾病、頸椎問題、血壓控制不佳、心理因素等有關。 1.心臟神經官能癥：這是一種功能性疾病，由于自主神經功能紊亂導致，雖心臟無器質性病變，但可出現(xiàn)胸悶等癥狀。可通過調整生活方式、心理疏導等改善。 2.胃部疾?。耗懼戳餍晕秆卓赡芤鹦夭坎贿m，需注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑等藥物治療。 3.頸椎問題：頸椎骨質增生可能壓迫神經，引發(fā)胸部相關癥狀。可通過物理治療、牽引等緩解。 4.血壓控制：血壓未達標可能影響心臟供血，導致胸悶。要規(guī)律服藥，監(jiān)測血壓，必要時調整降壓方案，如加用厄貝沙坦等。 5.心理因素：長期的焦慮、恐懼等不良情緒可能加重胸悶感覺?？蓪で笮睦磲t(yī)生幫助，進行心理干預。 總之，多種因素可能導致長期胸悶，需要綜合考慮和排查。建議進一步完善相關檢查，明確病因，同時保持良好的生活習慣和心態(tài)。
2025-04-03 13:11
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，各項檢查都正常就不用擔心的，考慮是心理作用在藥物治療上可以服用開胸順氣丸，注意保持心情舒暢，養(yǎng)成良好的生活習慣，按時吃飯，多吃易消化食物，按時作息，保證充足的睡眠，適當的運動
2016-02-14 07:02
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,你的情況從中醫(yī)來看是和心氣虛有關系的,這個病一般通過西醫(yī)檢查是不能發(fā)現(xiàn)問題的,而是要注意采用中醫(yī)來調理的,建議是可以采用一個補益心氣的藥物來調理的,比如柏子養(yǎng)心丸來處理,也應該要注意平時加強營養(yǎng)的,適當鍛煉的,同時注意保持一個心情舒暢的,是會取得理想的效果,你可以試用一下的
2016-02-14 05:26
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回答2
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成龍泉 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內科
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我診斷：“心臟神經癥”。心臟神經癥是由神經功能失調引發(fā)心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經癥狀，屬于焦慮癥的一種。本病除了有失眠、頭痛、記憶力下降等癥狀外，心血管系統(tǒng)的相關癥狀為主要表現(xiàn)，但心臟本身卻查不出毛病。心臟神經癥的病因與神經類型、環(huán)境因素和患者的性格有關。當精神上受到外界環(huán)境刺激，或工作緊張、壓力較大、難以適應時可能發(fā)病。這個病，要以心理治療為主。我建議你適當參加體育鍛煉，如散步、郊游。此外，想想做什么事會令自己開心，而后多做那些令人開心的事情，增加成就感。
2016-02-14 04:23
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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是位年輕女性胸悶呈間斷性持續(xù)時間為好幾天病史已經有5、6年了沒有其他癥狀平時不難受的時候一切正常以前沒上班最近因為上班又引起胸悶做過心電圖胸透沒發(fā)現(xiàn)異常根據以上特點我考慮為心臟神經官能癥因為上班緊張而引起的發(fā)病要調節(jié)好作息時間不要太緊張可以用一些藥物治療如：鎮(zhèn)靜的藥物等最好去醫(yī)院找醫(yī)生給你好好看看在給你個好的治療方案祝你早日以后健健康康
2016-02-13 21:41
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