75歲女患者腦梗治療后仍頭部發(fā)燒怎辦
患者女,75歲,兩個月前突然神志不清,去醫(yī)院檢查,做了腦CT,醫(yī)生說是腦梗塞,然后就開始治療,奧拉西坦,丹參酮,奧拉西坦。睡覺前服用睡眠藥才能睡著。前段時間晚上就會犯病,犯病時就像是瘋了似的,誰都不認識了,在當?shù)乜h醫(yī)院治療,效果不明顯??偸欠磸汀,F(xiàn)在晚上不發(fā)作了,不發(fā)瘋了,發(fā)瘋時嘴里喊媽呀,難受的抱頭??墒且惶炜偸穷^部發(fā)燒,想問問您這到底是什么病。我應該如何治療。
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回答2
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王翦 副主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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75歲女性腦?;颊呓?jīng)治療后仍存在頭部發(fā)燒的情況,可能由多種因素導致,如腦梗后遺癥、感染、中樞性發(fā)熱、藥物副作用、基礎疾病影響等。 1.腦梗后遺癥:腦??赡軗p傷腦部體溫調(diào)節(jié)中樞,導致體溫調(diào)節(jié)異常??赏ㄟ^物理降溫、康復訓練等改善。 2.感染:如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。需進行抗感染治療,常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.中樞性發(fā)熱:腦梗影響了中樞神經(jīng)系統(tǒng)對體溫的控制。治療重點在于治療腦梗原發(fā)病,同時采取物理降溫措施。 4.藥物副作用:某些治療藥物可能引起發(fā)熱反應。需調(diào)整用藥方案。 5.基礎疾病影響:若患者有糖尿病、高血壓等基礎病,病情控制不佳也可能導致發(fā)熱。要積極控制基礎病,如使用二甲雙胍控制血糖、硝苯地平控制血壓。 總之,對于該患者的頭部發(fā)燒癥狀,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以確定具體原因,并采取相應的治療措施。同時,患者及家屬要積極配合醫(yī)生的治療,注意觀察病情變化。
2025-04-03 11:55
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,診斷是正確的。但關鍵是治療的恰當與否。一般來說,本病發(fā)病的兩周內(nèi)屬急性期,應住院積極治療。兩周后建議看中醫(yī)配合中藥湯藥調(diào)治,如用藥對證恰當?shù)轿?,可有效促進康復??祻偷某潭热Q于病情的輕重和治療的及時恰當與否。我處為濟南軍區(qū)總醫(yī)院中西醫(yī)結合科,治療該病積累了豐富的經(jīng)驗,如方便可于周二或周三來我處診治。我院已開通預約掛號服務,預約電話為0531-51665665,上班時間可撥打此電話預約周二或周三的中醫(yī)專家號,以便來找我就診。
2016-02-14 13:14
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