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3 個(gè)月女嬰多種檢查異常如何應(yīng)對(duì)

2025-04-03 10:27 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者女3個(gè)月重慶附屬兒童醫(yī)院檢查結(jié)果:診斷意見(jiàn):1.雙側(cè)側(cè)腦室輕度擴(kuò)大2.左側(cè)室管膜下小囊腫3.左腎盂稍擴(kuò)大4.肝膽脾及右腎聲像圖未見(jiàn)明顯異常5.未見(jiàn)明顯腹腔積液超聲表現(xiàn):頭顱、經(jīng)前鹵多切面掃差雙側(cè)硬腦膜下未探及異常無(wú)回聲區(qū)腦溝回顯示清晰腦中線未見(jiàn)偏移雙側(cè)側(cè)腦室外側(cè)壁距中線距離1.6cm雙側(cè)側(cè)腦室前角圓純體部寬0.48cm第三腦室寬0.28cm大腦半徑4.0cm左側(cè)室管膜下可探及小囊腫結(jié)構(gòu)大小約0.25cm*0.22cm肝臟、肝臟包膜光滑肝實(shí)質(zhì)回聲中等分布均勻膽囊腔內(nèi)未見(jiàn)異?；芈暺⑴K、脾臟包膜光滑實(shí)質(zhì)回聲均勻胰腺、腸氣干擾胰腺顯示不清腎臟、雙腎包膜光滑皮質(zhì)回聲未見(jiàn)明顯增強(qiáng)左腎盂稍擴(kuò)大腎盂無(wú)回聲區(qū)寬約0.4cm右腎集合系統(tǒng)未見(jiàn)明顯分離腹部、多切面掃查肝腎隱窩、脾腎之間及膀胱后方未探及異常無(wú)回聲區(qū)曾經(jīng)治療情況和效果：3個(gè)月先天性心臟病奶粉喂養(yǎng)喂養(yǎng)困難1個(gè)半小時(shí)到2個(gè)小時(shí)喂一次一次喂30毫升左右喂后10分鐘再喂30毫升左右喂養(yǎng)容易從口鼻噴射出想得到怎樣的幫助：以上的問(wèn)題希望得到專家們的解決謝謝（）

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

張靜主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

三級(jí)甲等

急診科

3 個(gè)月女嬰經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)側(cè)腦室輕度擴(kuò)大、左側(cè)室管膜下小囊腫、左腎盂稍擴(kuò)大等問(wèn)題，喂養(yǎng)困難且易吐奶。需綜合評(píng)估，明確病因，制定合理治療方案。包括進(jìn)一步檢查、喂養(yǎng)調(diào)整、病情監(jiān)測(cè)、可能的藥物治療及手術(shù)干預(yù)等。 1. 雙側(cè)側(cè)腦室輕度擴(kuò)大：可能是腦脊液循環(huán)障礙等原因。需定期復(fù)查頭顱超聲或 CT，監(jiān)測(cè)腦室變化。若持續(xù)擴(kuò)大，可能影響腦發(fā)育，需神經(jīng)科干預(yù)。 2. 左側(cè)室管膜下小囊腫：多為良性，可能自行吸收。定期復(fù)查，觀察囊腫大小、形態(tài)變化。若增大或引起癥狀，可能需手術(shù)。 3. 左腎盂稍擴(kuò)大：可能是先天結(jié)構(gòu)異常或梗阻。完善泌尿系統(tǒng)檢查，如造影。輕度擴(kuò)大可先觀察，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)解除梗阻。 4. 喂養(yǎng)困難：調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多次，喂奶后拍嗝。可考慮更換奶嘴或奶粉，避免吸入過(guò)多空氣。 5. 吐奶：喂奶時(shí)保持寶寶頭高腳低姿勢(shì)，喂奶后不要立即搬動(dòng)。若頻繁嚴(yán)重吐奶，需排查胃腸道疾病。總之，對(duì)于該女嬰的情況，家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，應(yīng)積極配合醫(yī)生，密切觀察寶寶的癥狀變化，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-04-03 18:21
回答2
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

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2016-02-14 19:13
回答1
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

個(gè)人感覺(jué)顱腦彩超的效果不如頭顱MRI或者CT準(zhǔn)確1先天性心臟病什么類型的建議去?？漆t(yī)院咨詢手術(shù)時(shí)機(jī)2個(gè)人認(rèn)為孩子嘔吐跟顱腦問(wèn)題有關(guān)要及早進(jìn)行干預(yù)
2016-02-14 01:18

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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