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76 歲老人患類風(fēng)濕，經(jīng)治療后風(fēng)濕癥狀減輕，但左腳出現(xiàn)類似葡萄的黑血包且疼痛嚴(yán)重，影響行走。可能的原因有局部血管病變、藥物副作用、感染、凝血功能異常、病情進(jìn)展等。 1. 局部血管病變：類風(fēng)濕可能導(dǎo)致血管炎，影響腳部血管，造成血液淤積形成黑血包?？赏ㄟ^血管超聲等檢查明確。 2. 藥物副作用：長期服用的某些中藥或治療類風(fēng)濕的藥物，可能影響凝血功能，導(dǎo)致出血形成黑血包。 3. 感染：腳部發(fā)生感染，引發(fā)炎癥和出血，形成黑血包。需進(jìn)行病原學(xué)檢查。 4. 凝血功能異常：患者本身存在凝血障礙，易出現(xiàn)出血情況?？赏ㄟ^凝血功能檢查診斷。 5. 病情進(jìn)展：類風(fēng)濕病情復(fù)雜，可能出現(xiàn)新的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。 鑒于多種可能的原因，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如血管超聲、凝血功能、病原學(xué)檢查等，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。

您父親的震中情況屬于末梢循環(huán)障礙，較重可以使用一些中藥泡腳做輔助治療，比如紅花，冬瓜皮，黃芪，雞血藤，熬水泡腳。建議進(jìn)行中醫(yī)針灸治療，可以考慮火療。中藥熏洗療法也比較適合。醫(yī)生詢問：請(qǐng)問您那邊是否有河流，是否有血吸蟲，因?yàn)橥炔柯[，在南方可以考慮感染血吸蟲病。