57 歲女性腳痛麻 4 個月,腰椎檢查異常如何治療
病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):今年我家婆(57歲)腳開始痛麻已有4個月啦~有時過量勞動走路左腳就開始痛,從腳跟痛到腰背,不走太遠(yuǎn)的路或不過量工作就不痛,后來我們和她去醫(yī)院檢查了MR。得出了這樣的結(jié)果:腰椎生理彎曲度變直,軸線向左側(cè)凸,T12、L1-5椎體前緣骨質(zhì)增生,呈唇狀改變,L2/3,L3/4,L5/S1椎間隙變窄,附件結(jié)構(gòu)正常,周圍軟組織示見異常,骨盆結(jié)構(gòu)對稱,各構(gòu)成骨骨質(zhì)密度正常,骨小梁清晰,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)右位,周圍軟組織未見異常。影像得出結(jié)果是:L3腰椎向前輕度滑脫,腰3/4,4/5,腰5/骶1椎間盤突出,腰椎間盤退行性變并L3以上椎體不穩(wěn),旋轉(zhuǎn),軸線呈側(cè)彎畸形,L4-5腰椎水平皮下脂肪局限性增厚。曾經(jīng)治療情況和效果:吃過藥想得到怎樣的幫助:
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張梅刃 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨科
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57 歲女性腳痛麻 4 個月,腰椎檢查顯示多種異常,包括腰椎生理彎曲度改變、椎體增生、椎間隙變窄、滑脫、椎間盤突出等。治療需綜合考慮,包括保守治療和手術(shù)治療,同時注意生活方式調(diào)整。 1. 疾病介紹:腰椎間盤突出等問題會壓迫神經(jīng),導(dǎo)致下肢疼痛、麻木。腰椎滑脫和生理彎曲度改變也會影響脊柱穩(wěn)定性。 2. 保守治療:可采取臥床休息、佩戴腰圍、牽引治療等,藥物方面如布洛芬緩解疼痛,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),邁之靈減輕神經(jīng)根水腫。 3. 物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,有助于改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 4. 運動康復(fù):進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣″憻?,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部肌肉力量。 5. 手術(shù)治療:若保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如椎間盤切除術(shù)、脊柱融合術(shù)等。 6. 生活注意:避免長時間彎腰、負(fù)重,保持正確的坐姿和站姿。 總之,對于該患者的情況,應(yīng)根據(jù)具體癥狀和身體狀況選擇合適的治療方法,并注重日常保養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-04 04:33
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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其臨床癥狀以腰背部疼痛、下肢的放射性疼痛、麻木為主。主要表現(xiàn)為腰部疼痛,伴隨一側(cè)下肢的放射性的疼痛,疼痛可呈燒灼樣或刀割樣,可以是一陣一陣的,也可以是持續(xù)不斷的;并可伴有下肢的麻木感、針刺或過電樣串麻感或者下肢發(fā)熱的感覺;當(dāng)病人咳嗽或打噴嚏,腰部活動或腰腹用力大時疼痛及串麻感可加重,病人在開玩笑時也不敢放聲大笑。嚴(yán)重者,在夜間腰及下肢可能痛得更厲害,翻來覆去睡不著。某些病人可能只有下肢的放射性疼痛麻木,而沒有腰痛。病人休息后癥狀可以減輕,勞累后癥狀可以加重。具體表現(xiàn)為病人臥床休息后癥狀可以有所減輕,受涼、勞累或休息不好后癥狀可以加重;而且,病人可以有上午癥狀輕、下午或晚上癥狀加重,早晨起床后或午睡后癥狀可以減輕等特點。如果出現(xiàn)了以上的癥狀,考慮腰椎病的可能,建議去醫(yī)院就診,明確診斷。
2016-02-14 04:03
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