右腰至右大腿膝蓋以上疼痛原因不明，如何診治？
右腰到右大腿膝蓋以上部位疼痛。時(shí)間已經(jīng)半個(gè)多月了，剛開始化驗(yàn)血，醫(yī)生說是風(fēng)濕，按照風(fēng)濕來治療，掛瓶（青霉素）一周多，部分好轉(zhuǎn)。現(xiàn)在癥狀就是右腰到右大腿膝蓋以上部位疼痛。躺下不會(huì)痛，坐下也不會(huì)痛，站起來走路就明顯疼痛。醫(yī)院通過CT、B超等全面檢查，已經(jīng)排除腰間盤突出等癥狀?，F(xiàn)無法查出原因。本人懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)出問題，請專家給予建議。半個(gè)多月了
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回答3
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陳堅(jiān) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨關(guān)節(jié)科
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右腰至右大腿膝蓋以上疼痛，排除腰椎間盤突出，治療后仍未痊愈，可能是肌肉勞損、神經(jīng)炎癥、血管問題、髖關(guān)節(jié)病變、局部筋膜炎等原因所致。 1.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當(dāng)可導(dǎo)致肌肉緊張和損傷，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩和物理治療為主，可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2.神經(jīng)炎癥：如神經(jīng)炎，病毒感染或自身免疫性疾病可能引發(fā)。需使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。 3.血管問題：血管狹窄或栓塞影響血液循環(huán)，引發(fā)疼痛。通過血管超聲等檢查確診，治療可能包括抗凝藥物如華法林，以及改善循環(huán)的藥物如前列地爾。 4.髖關(guān)節(jié)病變：髖關(guān)節(jié)的炎癥、損傷等也會(huì)引起牽涉痛。治療根據(jù)具體情況，可能包括休息、關(guān)節(jié)腔注射藥物、手術(shù)等。 5.局部筋膜炎：筋膜的無菌性炎癥，多與受寒、創(chuàng)傷有關(guān)。治療包括理療、針灸，藥物可選擇塞來昔布、美洛昔康。 出現(xiàn)這種不明原因的疼痛，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-04-02 13:59
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你敘述的癥狀你現(xiàn)在主要還是右側(cè)大腿比較疼痛長達(dá)半個(gè)月了這個(gè)還是應(yīng)該做一個(gè)風(fēng)濕類風(fēng)濕的檢查因?yàn)楫?dāng)時(shí)做過風(fēng)濕的檢查如果確實(shí)是風(fēng)濕的問題那可以繼續(xù)按照風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法來選擇用藥如果效果不理想那可以選擇溫通活血通絡(luò)的中藥來調(diào)理效果很好同時(shí)配合上外洗的中藥醫(yī)生詢問：你好請問還有什么其他不明白的地方嗎
2016-02-14 20:39
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，還是坐骨神經(jīng)的問題，可以針灸按摩推拿治療一下看看?。?
2016-02-14 18:19
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