老年膽石癥術(shù)前有哪些特殊檢查?
老年膽石癥術(shù)前的有什么特別的檢查嗎?家里有老人要開刀,我們卻不知道怎么辦,誰可以幫幫忙嗎?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張濤 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
全科醫(yī)學(xué)(老年病)科
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老年膽石癥患者術(shù)前通常需要進(jìn)行一系列檢查,包括血液檢查、影像學(xué)檢查、心肺功能評(píng)估、肝功能檢查、凝血功能檢查等。 1.血液檢查:如血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂等,以了解患者的基本身體狀況和代謝情況。 2.影像學(xué)檢查:包括腹部超聲、CT 或 MRI 等,有助于明確結(jié)石的位置、大小、數(shù)量以及膽囊和膽管的形態(tài)。 3.心肺功能評(píng)估:通過心電圖、心臟超聲、肺功能檢查等,判斷患者能否耐受手術(shù)和麻醉。 4.肝功能檢查:了解肝臟的合成、代謝和解毒功能,評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 5.凝血功能檢查:如凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間等,防止術(shù)中術(shù)后出血不止。 6.傳染病篩查:如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,為手術(shù)防護(hù)和后續(xù)治療提供依據(jù)。 總之,老年膽石癥患者術(shù)前的檢查項(xiàng)目是為了全面評(píng)估身體狀況,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),保障手術(shù)的安全和順利進(jìn)行。
2025-04-02 21:26
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.注意多喝水,照B超看大小和位置來定治療方法.除溶石法外還有超聲波,微創(chuàng)手術(shù).到正規(guī)醫(yī)院檢查后,才能定.
2016-02-14 10:47
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,手術(shù)前要常規(guī)做血常規(guī),肝功能,心電圖,胸片,腹部彩超的檢查.術(shù)后禁食一天,然后可以喝一些稀粥,過幾天就可以吃軟飯了.術(shù)后7天拆線.
2016-02-14 09:29
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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老年膽石癥與青年有不同之處,由于老年物各方面人體機(jī)能,器官都在退化,對(duì)老年的膽石癥手術(shù)要特別檢查準(zhǔn)備好. 老年患者心肺功能的維護(hù)是手術(shù)成功的關(guān)鍵.70歲以上老年人肺活量減少約40%左右,患慢性支氣管炎,肺氣腫和肺心病等慢性呼吸道疾病的較多,心血管老化常合并動(dòng)脈硬化,高血壓,冠心病,腦血管硬化等心血管疾病,些疾病可能平時(shí)沒有明顯癥狀,一旦受到手術(shù)的等打擊,機(jī)體功能代償不足,就會(huì)出現(xiàn)功能紊亂,出現(xiàn)各種疾病,所以,術(shù)前應(yīng)給患者做肺功能檢查,胸片檢查,心臟彩超,24h心電圖和血液電解質(zhì)檢查等,可以正確評(píng)價(jià)患者的心肺功能,有效糾正心肺功能不全及血液電解質(zhì)紊亂,避免術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)各種不良后果. 血糖的檢測(cè),老年人糖尿病的患病率較年輕人高,糖尿病不是手術(shù)禁忌證,但糖尿病患者多伴有腦動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈和周圍動(dòng)脈的硬化,在手術(shù)前后可出現(xiàn)心衰,猝死,心肌梗死等情況,故術(shù)前檢測(cè)血糖水平,胰島功能和血管硬化是十分重要的,術(shù)前有效控制血糖,可以顯著降低手術(shù)的危險(xiǎn)性. 肝腎功能的檢測(cè)肝腎功能的檢測(cè)不容忽視,術(shù)前檢查可以幫助我們及時(shí)糾正各種肝腎功能損害的情況,選擇適當(dāng)?shù)穆樽矸椒?指導(dǎo)術(shù)中術(shù)后合理用藥,避免因肝腎功能的損害引起不測(cè). 患者自身的準(zhǔn)備首先醫(yī)生應(yīng)向患者及家屬做好健康宣教工作,詳細(xì)講清手術(shù)前后的注意事項(xiàng),了解手術(shù)情況,積極配合醫(yī)生做好各種準(zhǔn)備工作,同時(shí)要讓患者及家屬了解老年膽石癥患者的臨床特點(diǎn),一旦出現(xiàn)不良后果家屬要有思想準(zhǔn)備.擇期老年膽石癥手術(shù)的患者,術(shù)前準(zhǔn)備的目的在于改善呼吸功能,提高心肺的代償能力,增加患者對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受性.應(yīng)戒煙戒酒,以減少對(duì)呼吸道的刺激,使呼吸道分泌物的產(chǎn)生減少,戒煙還減低了血中碳氧血紅蛋白的濃度,增加血液攜帶氧氣的能力,減少肺部的并發(fā)癥.上腹部手術(shù)由于傷口疼痛,老年人術(shù)后常常因?yàn)楹ε绿弁床桓铱人耘懦龊粑婪置谖?故術(shù)前練習(xí)咳嗽很重要.擇期手術(shù)的患者術(shù)前消化道的準(zhǔn)備同樣不容忽視,筆者發(fā)現(xiàn)術(shù)前一天不要吃得過飽,進(jìn)食產(chǎn)氣少的低蛋白高熱量流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食,術(shù)后能較快恢復(fù)胃腸道功能,及早進(jìn)食.
2016-02-14 05:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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老年膽石癥與青年有不同之處,由于老年物各方面人體機(jī)能,器官都在退化,對(duì)老年的膽石癥手術(shù)要特別檢查準(zhǔn)備好. 老年患者心肺功能的維護(hù)是手術(shù)成功的關(guān)鍵.70歲以上老年人肺活量減少約40%左右,患慢性支氣管炎,肺氣腫和肺心病等慢性呼吸道疾病的較多,心血管老化常合并動(dòng)脈硬化,高血壓,冠心病,腦血管硬化等心血管疾病,些疾病可能平時(shí)沒有明顯癥狀,一旦受到手術(shù)的等打擊,機(jī)體功能代償不足,就會(huì)出現(xiàn)功能紊亂,出現(xiàn)各種疾病,所以,術(shù)前應(yīng)給患者做肺功能檢查,胸片檢查,心臟彩超,24h心電圖和血液電解質(zhì)檢查等,可以正確評(píng)價(jià)患者的心肺功能,有效糾正心肺功能不全及血液電解質(zhì)紊亂,避免術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)各種不良后果. 血糖的檢測(cè),老年人糖尿病的患病率較年輕人高,糖尿病不是手術(shù)禁忌證,但糖尿病患者多伴有腦動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈和周圍動(dòng)脈的硬化,在手術(shù)前后可出現(xiàn)心衰,猝死,心肌梗死等情況,故術(shù)前檢測(cè)血糖水平,胰島功能和血管硬化是十分重要的,術(shù)前有效控制血糖,可以顯著降低手術(shù)的危險(xiǎn)性. 肝腎功能的檢測(cè)肝腎功能的檢測(cè)不容忽視,術(shù)前檢查可以幫助我們及時(shí)糾正各種肝腎功能損害的情況,選擇適當(dāng)?shù)穆樽矸椒?指導(dǎo)術(shù)中術(shù)后合理用藥,避免因肝腎功能的損害引起不測(cè). 患者自身的準(zhǔn)備首先應(yīng)向患者及家屬做好健康宣教工作,詳細(xì)講清手術(shù)前后的注意事項(xiàng),了解手術(shù)情況,積極配合做好各種準(zhǔn)備工作,同時(shí)要讓患者及家屬了解老年膽石癥患者的臨床特點(diǎn),一旦出現(xiàn)不良后果家屬要有思想準(zhǔn)備.擇期老年膽石癥手術(shù)的患者,術(shù)前準(zhǔn)備的目的在于改善呼吸功能,提高心肺的代償能力,增加患者對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受性.應(yīng)戒煙戒酒,以減少對(duì)呼吸道的刺激,使呼吸道分泌物的產(chǎn)生減少,戒煙還減低了血中碳氧血紅蛋白的濃度,增加血液攜帶氧氣的能力,減少肺部的并發(fā)癥.上腹部手術(shù)由于傷口疼痛,老年人術(shù)后常常因?yàn)楹ε绿弁床桓铱人耘懦龊粑婪置谖?故術(shù)前練習(xí)咳嗽很重要.擇期手術(shù)的患者術(shù)前消化道的準(zhǔn)備同樣不容忽視,筆者發(fā)現(xiàn)術(shù)前一天不要吃得過飽,進(jìn)食產(chǎn)氣少的低蛋白高熱量流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食,術(shù)后能較快恢復(fù)胃腸道功能,及早進(jìn)食.
2016-02-14 05:14
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