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心包炎治療效果不佳且胸腔仍有大量積液，可能與治療方案、原發(fā)病因、個體差異、合并癥、后續(xù)護理等有關。 1.治療方案：治療方案可能未充分針對病因，如未有效控制炎癥、未合理處理積液。可考慮調整抗生素使用、增加利尿劑種類或劑量。常見利尿劑有呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯。 2.原發(fā)病因：如結核性心包炎，若抗結核治療不規(guī)范，病情易反復。此時需強化抗結核方案，如聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.個體差異：患者自身的免疫狀態(tài)、代謝能力不同，對治療的反應有別。 4.合并癥：若患者同時患有其他疾病，如低蛋白血癥，會影響積液吸收。需補充白蛋白。 5.后續(xù)護理：包括休息不足、飲食不當?shù)?。患者應保證充足休息，低鹽飲食。 總之，對于心包炎治療效果不佳且胸腔積液多的情況，需要綜合分析各種可能因素，采取針對性措施，同時患者要積極配合治療和護理。

您好，心包炎的治療，需要明確病因，心包炎的病因較多，如細菌病毒感染、風濕病、腫瘤、結核病等等，都可以引起心包炎心包積液。心包炎的需要針對病因治療，明確引起心包炎心包積液的原發(fā)病，建議您與住院醫(yī)師溝通，做心包穿刺積液生化分析，根據(jù)病因選擇合理的治療方案，效果好。

你好，臨床根據(jù)這樣的表現(xiàn)，一般還是建議及時的住院治療觀察，很多是感冒繼發(fā)感染居多的

心包炎是心臟臟層和壁層的急性炎癥，可由細菌、病毒、自身免疫、物理化學等因素引起。滲出性心包炎主要表現(xiàn)有呼吸困難、面色蒼白、發(fā)紺、咳嗽、發(fā)燒、心動多速、甚至休克等。心包炎常是某種疾病表現(xiàn)的一部分或其并發(fā)癥，故常被原發(fā)疾病所掩蓋，其查明原發(fā)病就很關鍵。但多數(shù)還是有結核菌所引起的。建議積極查明引起心包炎的原因，在治療原發(fā)病的同時積極治療心包炎如臥床休息、吸氧、流質飲食；水腫時利尿；咳嗽時止咳；使用激素療法；心包穿刺抽液減壓等。