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腎上腺嗜鉻細胞瘤復(fù)發(fā)的有效治療方法

性別:男年齡:34我于2003患腎上腺嗜鉻細胞瘤并做了摘除手術(shù),5年后復(fù)發(fā).這次由于手術(shù)的風險很大,不能再做.醫(yī)生建議保守療法.目前我只吃一些降壓藥在控制病情.請問專家對于我的這種情況您有沒有更好的治療方法.能控制病情不再使腫瘤發(fā)展,能使之縮小的藥物.麻煩您了,謝謝

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王居祥 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    腎上腺嗜鉻細胞瘤復(fù)發(fā)后的治療方法包括藥物治療、放射治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、中醫(yī)輔助治療等。 1.藥物治療:常用的藥物有酚芐明、哌唑嗪、多沙唑嗪等α受體阻滯劑,能夠有效控制血壓,緩解癥狀。β受體阻滯劑如普萘洛爾,可在α受體阻滯劑使用后使用,改善心率。此外,鈣通道阻滯劑如硝苯地平也可用于控制血壓。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 2.放射治療:對于無法手術(shù)或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,放射治療可能有一定的效果,但需要根據(jù)具體病情評估。 3.定期復(fù)查:通過定期進行影像學(xué)檢查,如超聲、CT 等,監(jiān)測腫瘤的大小、形態(tài)變化,以便及時調(diào)整治療方案。 4.調(diào)整生活方式:保持良好的作息,避免勞累和精神緊張,低鹽飲食,適度運動,有助于控制病情。 5.中醫(yī)輔助治療:一些中醫(yī)調(diào)理方法,如中藥調(diào)理、針灸等,可能有助于改善患者的整體健康狀況,但不能替代主要治療手段。 總之,對于腎上腺嗜鉻細胞瘤復(fù)發(fā)的患者,應(yīng)綜合考慮各種治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的方案,以控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2025-04-03 17:40
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好除了手術(shù)之外其他的辦法都不是很確切!治療措施手術(shù)切除嗜鉻細胞瘤是最有效的治療方法,但手術(shù)有一定的危險性.麻醉和手術(shù)當中對腫瘤的擠壓,極易造成血壓波動;腫瘤血運豐富,與大的血管貼近,容易引起大量出血.因此,術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的正確處理極為重要.嗜鉻細胞瘤患者,由于這高的我茶酚胺的分泌,使血管長期處于收縮狀態(tài),血壓雖高,但血容量往往不足.因此術(shù)前應(yīng)予足夠療程的藥物準備,達到舒張血管,降低血壓,擴充血容量的目的.目前多彩用α腎上腺素能受體阻滯劑酚芐用(phenoybenzamine),劑量10~20mg,每日2~3次,用2~6周.β腎上腺素能受體阻滯劑心得安10mg,每日2~3次,術(shù)前服1周左右,可防止手術(shù)中出現(xiàn)心動過速和心律紊亂.麻醉方法與麻醉藥物的選擇應(yīng)能滿足以下條件:①對心泵效能應(yīng)無明顯的抑制作用;②不增加交感興奮性;③術(shù)中有利控制血壓;④腫瘤切除后,有利于恢復(fù)血容量及維持血壓.目前仍多主張采用全身麻醉.手術(shù)切口可視診斷和定位準確程度以及腫瘤的大小而定,多數(shù)診斷腹部探查切口更為穩(wěn)妥.目前開展的術(shù)前預(yù)置漂浮導(dǎo)管(Swan-Ganz心導(dǎo)管),監(jiān)測肺動脈楔壓,可直到準確可靠地監(jiān)視患者心臟泵血狀況、有效維持血容量的作用,為保證手術(shù)的順利完成,提供有利條件.α-甲基酪胺酸(α-methyltyrosine)有阻斷兒茶酚胺合成的作用,在不能手術(shù)的病人可配合苯芐胺應(yīng)用,但長期使用易出現(xiàn)耐藥.

    2016-02-15 01:08
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    般而言嗜鉻細胞瘤最典型的癥狀是各種形式的血壓紊亂,最常見的是高血壓;此外還有發(fā)熱消瘦;血糖升高;電解質(zhì)紊亂;便秘;等等.您所提供的癥狀并不十分典型.希望您能提供更為詳細的癥狀以及所做化驗結(jié)果,以利診斷.1,手術(shù)切除,大多數(shù)嗜鉻細胞瘤為良性,手術(shù)可根治.術(shù)前需用酚芐明(氧苯芐胺)或哌唑嗪(脈寧平)2,惡性嗜鉻細胞瘤治療困難,放化療效果均不滿意,對癥治療為主.

    2016-02-14 13:20
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是嗜鉻細胞瘤?   嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)可是一種產(chǎn)生兒茶酚胺的腫瘤,起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織,這種瘤細胞能持續(xù)或間斷地釋放大量兒茶酚胺,引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個器官功能及代謝紊亂。腎上腺髓質(zhì)是瘤最常見的原發(fā)部位,約占80%~90%,但在兒童,腎上腺外腫瘤的發(fā)生率明顯高于成人,可達30%~40%,約10%小兒嗜鉻細胞瘤有家族性。約90%患兒為持續(xù)性高血壓。 查看全文»

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