胰尾囊腫術(shù)后發(fā)熱引流管未拔會(huì)胰漏嗎?
在8月4日因胰尾囊腫進(jìn)行了手術(shù)。切除了胰尾和脾。在8月14日出院。一個(gè)星期后復(fù)檢。B超檢查無積液,血化驗(yàn)血小板計(jì)數(shù)755,切片報(bào)告單是陰性的。引流管袋較混濁。因此,醫(yī)生講可出院,但引流管目前還不能拔。待血小板計(jì)數(shù)降到500內(nèi),引流管袋的水低于30毫升并不混濁的情況下可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院把管拔掉。但回家二天后身體發(fā)熱,有體溫??赡芤鞴艿母腥疽l(fā)的。因此去醫(yī)院掛藥水,體溫降下來了,引流水比原來也淸多了。血小板計(jì)數(shù)在402、各方面恢復(fù)還可以,肚里無疼的感覺。這樣的現(xiàn)像會(huì)出現(xiàn)胰漏嗎?胰漏的癥狀一般是怎樣?如何不出現(xiàn)?有后遺癥嗎?謝謝!
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回答4
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趙聲明 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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胰尾囊腫術(shù)后發(fā)熱且引流管未拔,有胰漏的可能。胰漏的發(fā)生與多種因素有關(guān),如手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后恢復(fù)情況、引流管護(hù)理等。一般來說,通過觀察癥狀、檢查指標(biāo)等可判斷是否胰漏。 1. 胰漏癥狀:胰漏常表現(xiàn)為腹痛,尤其是上腹部疼痛,可能伴有腹脹、惡心、嘔吐等。引流液的性質(zhì)和量也會(huì)發(fā)生改變,如引流液增多、變得渾濁,含有淀粉酶等。 2. 診斷方法:通過引流液的生化檢查,檢測其中淀粉酶的含量,以及腹部超聲、CT 等影像學(xué)檢查,可幫助診斷胰漏。 3. 治療措施:如果發(fā)生胰漏,治療方法包括保持引流管通暢,持續(xù)引流胰液;使用抑制胰腺分泌的藥物,如生長抑素等;進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等;給予營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。 4. 預(yù)防要點(diǎn):術(shù)后注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng);保持引流管周圍清潔,防止感染;遵循醫(yī)囑飲食,從流食逐漸過渡到正常飲食。 5. 預(yù)后情況:多數(shù)胰漏患者經(jīng)過及時(shí)治療可以痊愈,但如果處理不當(dāng),可能會(huì)引起腹腔感染、出血等并發(fā)癥。 總之,胰尾囊腫術(shù)后要密切關(guān)注身體變化,如有異常及時(shí)就醫(yī),按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理,以減少胰漏的發(fā)生及不良后果。
2025-04-03 14:24
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個(gè)問題考慮是屬于囊腫的癥狀,你所描述的情況我建議及時(shí)休息保養(yǎng),很多可以常規(guī)消炎試試。
2016-02-15 04:11
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,你的這種情況不是胰漏。遺漏的首發(fā)表現(xiàn)就是嚴(yán)重的腹膜炎,會(huì)出現(xiàn)全腹的壓痛反跳痛,然后出現(xiàn)高熱。
2016-02-14 19:57
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,胰漏主要是胰液的外漏情況。他有一定的消化能力,所以或出現(xiàn)自體組織的消化表現(xiàn)。
2016-02-14 19:55
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