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嚴(yán)重靜脈曲張致無法行走且疼痛,能否微創(chuàng)或不手術(shù)治療?

比較嚴(yán)重的靜脈曲脹,已經(jīng)幾天不能行走,只能臥床休息,腿部疼痛難忍,醫(yī)生建議使用傳統(tǒng)手術(shù),老人不想用這種方式,所以我想問在這種情況下還可以微創(chuàng)手術(shù)治療嗎,如果不手術(shù)有其他好的方法嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    鮑智穎 主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    全科醫(yī)學(xué)(老年?。┛?/p>

    嚴(yán)重的靜脈曲張導(dǎo)致無法行走且腿部疼痛難忍,除傳統(tǒng)手術(shù)外,微創(chuàng)手術(shù)是一種可行的選擇,不手術(shù)的話也有一些保守治療方法。包括使用彈力襪、藥物治療、改變生活習(xí)慣等。 1. 微創(chuàng)手術(shù):通過較小的切口和特殊器械處理病變靜脈,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。但需要評(píng)估患者的身體狀況和血管條件。 2. 彈力襪:提供外部壓力,促進(jìn)靜脈回流,減輕癥狀。應(yīng)選擇合適壓力等級(jí)和尺寸。 3. 藥物治療:如邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等,可改善靜脈功能,緩解水腫和疼痛。但需遵醫(yī)囑使用。 4. 改變生活習(xí)慣:避免久站久坐,休息時(shí)抬高患肢,適度運(yùn)動(dòng)。 5. 硬化劑注射:向曲張靜脈內(nèi)注入硬化劑,使其閉合。但可能有一定副作用。 總之,對(duì)于嚴(yán)重靜脈曲張患者,應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方法。建議先到正規(guī)醫(yī)院血管外科就診,進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,制定最佳治療方案。

    2025-04-03 03:01
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    下肢靜脈曲張可無癥狀,應(yīng)避免久站不動(dòng),綁彈力繃帶或穿彈力長(zhǎng)襪以壓迫淺靜脈,使其不再繼續(xù)擴(kuò)張,有的病人站立較久后感覺小腿沉重發(fā)脹,或出現(xiàn)皮膚濕疹,或出現(xiàn)慢性小腿潰瘍,必須手術(shù)高位結(jié)扎和剝脫曲張靜脈,上述癥狀可以消失,濕疹好轉(zhuǎn),潰瘍愈合。有兩點(diǎn)必須注意:第一,深靜脈必須通暢,如有阻塞,淺靜脈曲張是一個(gè)代償性表現(xiàn),不能結(jié)扎和剝脫淺靜脈。二是要排除其他原因引起的慢性小腿潰瘍,如癌性潰瘍和疤痕處營(yíng)養(yǎng)不良引起的潰瘍。淺靜脈結(jié)扎和剝脫后,行走時(shí)繼續(xù)用彈性繃帶綁小腿,以防下肢水腫,一般在3~6個(gè)月后即可代償,不再需綁腿。妊娠時(shí)出現(xiàn)的下肢靜脈曲張不必手術(shù),有癥狀時(shí)可用綁腿,生產(chǎn)后即自消失。治療 單純性下肢靜脈曲張的治療,可分三類:  1.非手術(shù)療法主要包括患肢穿彈力襪或用彈力繃帶,使曲張靜脈處于萎癟狀態(tài),彈力襪的壓力應(yīng)遠(yuǎn)側(cè)高而近側(cè)低,以便血回流;此外,還應(yīng)適當(dāng)臥床休息、抬高患肢,避免站立過久等。非手術(shù)療法僅能使病變暫停進(jìn)展,適用于下列情況:①病變局限、程度較輕而無癥狀者;②妊娠婦女,鑒于分娩后癥狀往往自行消失,可暫行非手術(shù)療法;③估計(jì)手術(shù)耐受力極差者?! ?.硬化劑注射和壓迫療法適用于單純型病變,亦可作為手術(shù)的輔助療法,以處理剝脫不盡的曲張靜脈。常用的硬化劑如5%魚肝油酸鈉、酚甘油液(2%酚溶于25%~30%甘油液中)等。注射時(shí),病人取平臥位,選用細(xì)針,針頭進(jìn)入靜脈后,在穿刺點(diǎn)上、下,各用手指向近遠(yuǎn)側(cè)壓迫,使受注射靜脈段處于空虛狀態(tài)。一處注射硬化劑0.5ml,維持手指壓迫一分鐘,局部換用卷起的紗布?jí)|壓迫,自足踝至注射處近側(cè)穿彈力襪或敷用彈力繃帶后,立即開始主動(dòng)活動(dòng)。維持壓迫的時(shí)間,大腿部1星期,小腿部6星期左右。  3.手術(shù)療法這是處理下肢靜脈曲張的根本辦法。凡是有癥狀者,只要沒有禁忌證,如手術(shù)耐受力極差等,都應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)方法基本上分三種:①高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈;②剝脫曲張的大隱或小隱靜脈;③結(jié)扎功能不全的交通靜脈。對(duì)剝脫不盡而殘留的曲張靜脈,可輔用硬化劑注射和壓迫療法。

    2016-02-15 08:35
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好可以采用高科技纖維導(dǎo)絲技術(shù)微創(chuàng)治療.

    2016-02-15 03:19
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    治療單純性下肢靜脈曲張的治療,可分三類:1.非手術(shù)療法主要包括患肢穿彈力襪或用彈力繃帶,使曲張靜脈處于萎癟狀態(tài),彈力襪的壓力應(yīng)遠(yuǎn)側(cè)高而近側(cè)低,以便血回流;此外,還應(yīng)適當(dāng)臥床休息,抬高患肢,避免站立過久等.非手術(shù)療法僅能使病變暫停進(jìn)展,適用于下列情況:①病變局限,程度較輕而無癥狀者;②妊娠婦女,鑒于分娩后癥狀往往自行消失,可暫行非手術(shù)療法;③估計(jì)手術(shù)耐受力極差者.2.硬化劑注射和壓迫療法適用于單純型病變,亦可作為手術(shù)的輔助療法,以處理剝脫不盡的曲張靜脈.常用的硬化劑如5%魚肝油酸鈉,酚甘油液(2%酚溶于25%~30%甘油液中)等.注射時(shí),病人取平臥位,選用細(xì)針,針頭進(jìn)入靜脈后,在穿刺點(diǎn)上,下,各用手指向近遠(yuǎn)側(cè)壓迫,使受注射靜脈段處于空虛狀態(tài).一處注射硬化劑0.5ml,維持手指壓迫一分鐘,局部換用卷起的紗布?jí)|壓迫,自足踝至注射處近側(cè)穿彈力襪或敷用彈力繃帶后,立即開始主動(dòng)活動(dòng).維持壓迫的時(shí)間,大腿部1星期,小腿部6星期左右.3.手術(shù)療法這是處理下肢靜脈曲張的根本辦法.凡是有癥狀者,只要沒有禁忌證,如手術(shù)耐受力極差等,都應(yīng)手術(shù)治療.手術(shù)方法基本上分三種:①高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈;②剝脫曲張的大隱或小隱靜脈;③結(jié)扎功能不全的交通靜脈.對(duì)剝脫不盡而殘留的曲張靜脈,可輔用硬化劑注射和壓迫療法.

    2016-02-14 17:36
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

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