雙側(cè)跟骨骨折保守治療后相關(guān)問題咨詢
我今年35歲,今年6月15日不小心高處跌落,造成雙側(cè)跟骨骨折,醫(yī)生診斷踝關(guān)節(jié)沒有受傷.采用中藥外敷加石膏固定的中醫(yī)保守治療法治療.石膏固定了40天左右拆除,拍x光片顯示恢復(fù)較好.雖然雙腳不像以前那么脹痛,跟骨也沒有捏痛感,可是還有些浮腫,另外大概長時(shí)間石膏固定,現(xiàn)在左踝關(guān)節(jié)活動(dòng)不暢,腳掌與小腿只能90°,再往上跟腱就有拉痛感.醫(yī)生讓我下地時(shí)腳跟離地,可我完全做不到,腳尖著地只要稍微用力,踝關(guān)節(jié)就很痛,完全不能用腳尖支撐整個(gè)體重,到現(xiàn)在已有兩個(gè)半月,我試著用腳跟負(fù)重,只要走五六步踝關(guān)節(jié)就痛.請問專家:我現(xiàn)在能否繼續(xù)試著負(fù)重行走?關(guān)鍵是怎樣才能把踝關(guān)節(jié)活動(dòng)開來?我現(xiàn)在還要不要用藥物等其他治療?
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳宏毅 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨四科
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雙側(cè)跟骨骨折經(jīng)保守治療后，仍存在浮腫、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、負(fù)重行走疼痛等情況。需要從康復(fù)訓(xùn)練、藥物輔助、注意事項(xiàng)等方面綜合考慮，以促進(jìn)恢復(fù)。 1. 康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)范圍和強(qiáng)度?？上葟暮唵蔚墓茨_尖、繃腳尖動(dòng)作開始，每次 10 - 15 分鐘，每天多次。 2. 物理治療：如熱敷、按摩、超聲波等，有助于改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛和腫脹。 3. 藥物輔助：口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能減輕炎癥和疼痛；外用活血化瘀的藥物如云南白藥氣霧劑等。但用藥均需遵醫(yī)囑。 4. 日常注意：休息時(shí)抬高患肢，促進(jìn)血液回流，減輕浮腫；避免長時(shí)間站立或行走。 5. 復(fù)查評估：定期復(fù)查 X 光片，了解骨折愈合情況，根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度調(diào)整治療方案。 骨折后的恢復(fù)需要一定時(shí)間和耐心，遵循醫(yī)生的建議，積極進(jìn)行康復(fù)治療，大多能逐漸恢復(fù)正常功能。
2025-04-03 03:29
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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完全負(fù)重現(xiàn)在還不行。踝關(guān)節(jié)可以自己用手幫助做屈伸活動(dòng)和按摩。一般不在需要藥物治療。
2016-02-15 07:01
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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跟骨骨折根據(jù)骨折線是否波及j距下關(guān)節(jié)分為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和關(guān)節(jié)外骨折.你所說的醫(yī)生診斷踝關(guān)節(jié)沒有受傷,我就理解成你說的是關(guān)節(jié)外骨折.跟骨骨折的主要并發(fā)癥就是跟痛和跟腱無力.跟痛可由于外傷損傷跟下脂肪墊引起,也可因跟骨結(jié)節(jié)跖側(cè)骨突出所致.跟腱無力系因結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角減少,跟骨結(jié)節(jié)上移,使跟腱相對松弛,行走時(shí)無力.你所說的癥狀都是跟骨骨折的并發(fā)癥.跟骨骨折愈合時(shí)間比較長,且跟骨需負(fù)重行走,更需延長負(fù)重時(shí)間.一般認(rèn)為3個(gè)月是合適時(shí)間.現(xiàn)在主要是中藥熏洗加功能鍛煉,可部分負(fù)重行走.其鍛煉就是盡可能背伸到最大（通俗講就是腳尖盡量往上挑）.功能鍛煉是個(gè)緩慢的過程,不能心急.
2016-02-14 22:08
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