雙側跟骨骨折保守治療后相關問題咨詢
我今年35歲,今年6月15日不小心高處跌落,造成雙側跟骨骨折,醫(yī)生診斷踝關節(jié)沒有受傷.采用中藥外敷加石膏固定的中醫(yī)保守治療法治療.石膏固定了40天左右拆除,拍x光片顯示恢復較好.雖然雙腳不像以前那么脹痛,跟骨也沒有捏痛感,可是還有些浮腫,另外大概長時間石膏固定,現在左踝關節(jié)活動不暢,腳掌與小腿只能90°,再往上跟腱就有拉痛感.醫(yī)生讓我下地時腳跟離地,可我完全做不到,腳尖著地只要稍微用力,踝關節(jié)就很痛,完全不能用腳尖支撐整個體重,到現在已有兩個半月,我試著用腳跟負重,只要走五六步踝關節(jié)就痛.請問專家:我現在能否繼續(xù)試著負重行走?關鍵是怎樣才能把踝關節(jié)活動開來?我現在還要不要用藥物等其他治療?
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回答3
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陳宏毅 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨四科
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雙側跟骨骨折經保守治療后,仍存在浮腫、踝關節(jié)活動受限、負重行走疼痛等情況。需要從康復訓練、藥物輔助、注意事項等方面綜合考慮,以促進恢復。 1. 康復訓練:進行踝關節(jié)的屈伸、旋轉等主動和被動運動,逐漸增加活動范圍和強度。可先從簡單的勾腳尖、繃腳尖動作開始,每次 10 - 15 分鐘,每天多次。 2. 物理治療:如熱敷、按摩、超聲波等,有助于改善局部血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹。 3. 藥物輔助:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥和疼痛;外用活血化瘀的藥物如云南白藥氣霧劑等。但用藥均需遵醫(yī)囑。 4. 日常注意:休息時抬高患肢,促進血液回流,減輕浮腫;避免長時間站立或行走。 5. 復查評估:定期復查 X 光片,了解骨折愈合情況,根據恢復進度調整治療方案。 骨折后的恢復需要一定時間和耐心,遵循醫(yī)生的建議,積極進行康復治療,大多能逐漸恢復正常功能。
2025-04-03 03:29
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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完全負重現在還不行。踝關節(jié)可以自己用手幫助做屈伸活動和按摩。一般不在需要藥物治療。
2016-02-15 07:01
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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跟骨骨折根據骨折線是否波及j距下關節(jié)分為關節(jié)內骨折和關節(jié)外骨折.你所說的醫(yī)生診斷踝關節(jié)沒有受傷,我就理解成你說的是關節(jié)外骨折.跟骨骨折的主要并發(fā)癥就是跟痛和跟腱無力.跟痛可由于外傷損傷跟下脂肪墊引起,也可因跟骨結節(jié)跖側骨突出所致.跟腱無力系因結節(jié)關節(jié)角減少,跟骨結節(jié)上移,使跟腱相對松弛,行走時無力.你所說的癥狀都是跟骨骨折的并發(fā)癥.跟骨骨折愈合時間比較長,且跟骨需負重行走,更需延長負重時間.一般認為3個月是合適時間.現在主要是中藥熏洗加功能鍛煉,可部分負重行走.其鍛煉就是盡可能背伸到最大(通俗講就是腳尖盡量往上挑).功能鍛煉是個緩慢的過程,不能心急.
2016-02-14 22:08
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