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對(duì)于 07 年的肝臟、膽囊、胰腺、脾臟的超聲檢查結(jié)果，需要從多個(gè)方面進(jìn)行解讀，包括肝臟大小形態(tài)、膽管擴(kuò)張情況、膽總管內(nèi)徑、胰腺及脾臟的形態(tài)和尺寸等。 1. 肝臟：兩次檢查肝臟大小形態(tài)基本正常，光點(diǎn)分布均勻，血管走行清晰，表明肝臟結(jié)構(gòu)和血供正常。 2. 膽管：肝內(nèi)膽管呈“樹杈樣”擴(kuò)張，可能與膽管炎癥、結(jié)石或其他梗阻因素有關(guān)。 3. 膽總管：內(nèi)徑在正常范圍內(nèi)且未見異?；芈暎崾灸懣偣芡〞?。 4. 胰腺：兩次檢查胰腺大小形態(tài)正常，光點(diǎn)分布均勻，說明胰腺結(jié)構(gòu)正常。 5. 脾臟：脾臟大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，反映脾臟無明顯異常。 綜合這些超聲檢查結(jié)果，整體情況較好，但對(duì)于肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，仍需進(jìn)一步排查原因。如有必要，可結(jié)合肝功能檢查、CT 等其他檢查手段，以明確診斷。

癥狀發(fā)作期的治療,采取禁食2～3天,以減少膽汁和胰液的分泌,緩解膽管內(nèi)壓力.應(yīng)用解痙劑以緩解疼痛,抗生素3～5天以預(yù)防和控制感染,以及相應(yīng)的對(duì)癥治療,常能達(dá)到緩解癥狀的目的.鑒于其頻繁的發(fā)作和各種并發(fā)癥,宜及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療.

男，82歲。膽總管擴(kuò)張需要明確是先天性膽總管擴(kuò)張還是膽總管梗阻所致，需要明確診斷，對(duì)癥治療。

轉(zhuǎn)氨酶升高是不會(huì)引起膽管擴(kuò)張的.可能以前就寬.肝功明顯異常,慢性乙肝雖然有,但是也需要注意有沒有合并其它肝炎的可能.惡心等消化道癥狀和轉(zhuǎn)氨酶高有關(guān).

擴(kuò)張的話主要還是考慮膽道狹窄及結(jié)石導(dǎo)致擴(kuò)張，建議進(jìn)一步的檢查及治療。