膽總管結(jié)石術(shù)后第三天引流管異常原因及治療
問題描述:在縣醫(yī)院做了膽總管結(jié)石手術(shù),術(shù)后第三天,膽汁引流管不排膽汁,有少量血漬流出,請問是什么原因?接下來該如何治療?很著急,望早得到答案.
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回答3
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廖方 副主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽、小兒外科
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膽總管結(jié)石手術(shù)后第三天膽汁引流管不排膽汁且有少量血漬流出，可能是引流管堵塞、膽道壓力變化、局部感染、手術(shù)創(chuàng)傷未愈、凝血功能異常等原因?qū)е隆?1. 引流管堵塞：可能是膽汁中的沉淀物、血凝塊等阻塞了引流管。需要沖洗或調(diào)整引流管位置。 2. 膽道壓力變化：術(shù)后膽道壓力不穩(wěn)定，可能影響膽汁排出。需密切監(jiān)測膽道壓力，必要時采取相應(yīng)措施。 3. 局部感染：手術(shù)部位發(fā)生感染，可能引起引流異常。應(yīng)使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 4. 手術(shù)創(chuàng)傷未愈：傷口尚未完全愈合，可能導(dǎo)致少量出血和膽汁引流不暢。需加強(qiáng)傷口護(hù)理，促進(jìn)恢復(fù)。 5. 凝血功能異常：若患者自身凝血功能有問題，容易出現(xiàn)出血。要檢查凝血功能，必要時補充凝血因子。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時告知醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和綜合判斷，采取合適的治療措施。患者和家屬不必過于驚慌，但要密切關(guān)注病情變化。
2025-04-02 20:43
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好這種情況可能是繼發(fā)出血引起的建議做下造影檢查一下
2016-02-15 12:31
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽道出血是肝膽疾病、創(chuàng)傷、手術(shù)或全身性因素而致的膽道較大量出血。臨床分為外科性、感染性、醫(yī)源性和其它原因和膽道出血。這些原因均可導(dǎo)致膽管與伴行血管間的異常通道，隨著兩側(cè)壓力的變化，而導(dǎo)致出血、出血停止，和血塊自溶、脫落而再出血?；蛞蚴中g(shù)止血不徹底、腫瘤破潰、出血傾向等也會發(fā)生膽道出血。其中以肝內(nèi)膽管感染最常見，而膽系蛔蟲、結(jié)石則是主要誘因。
2016-02-15 06:59
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什么是膽道出血? 膽道出血系肝膽疾病、創(chuàng)傷、手術(shù)或全身性因素而致的膽道較大量出血。臨床分為外科性、感染性、醫(yī)源性和其他原因和膽道出血。這些原因均可導(dǎo)致膽管與伴行血管間的異常通道，隨著兩側(cè)壓力的變化，而導(dǎo)致出血。由于出血使膽道壓力增高、血凝塊的刺激，可有膽絞痛、黃疸和上消化道出血的三聯(lián)征。 查看全文»
