腰伍骶一橫突植骨融合術(shù)后腰部不適是何因?
醫(yī)生我做的是腰伍骶一橫突植骨融合四個釘子固定現(xiàn)在癥狀是帶護腰走路稍好一摘下護腰就感覺腰部特別緊總感覺腰骶椎在承受力導致腰部僵硬走路時兩腳用力不協(xié)調(diào)明顯一個重一個輕用力輕的腳的腳后跟發(fā)酸發(fā)麻躺在床上休息后變好請問這是怎么回事?
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回答5
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張忠民 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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腰伍骶一橫突植骨融合術(shù)后出現(xiàn)腰部不適、兩腳用力不協(xié)調(diào)等癥狀,可能與術(shù)后恢復、肌肉力量不平衡、神經(jīng)受壓、固定裝置影響及心理因素等有關(guān)。 1.術(shù)后恢復:術(shù)后組織修復和瘢痕形成,會導致腰部發(fā)緊和僵硬,這是正常的恢復過程,隨著時間推移會逐漸改善。 2.肌肉力量不平衡:手術(shù)部位周圍肌肉力量減弱或不平衡,導致行走時兩腳用力不協(xié)調(diào)。 3.神經(jīng)受壓:手術(shù)區(qū)域的水腫或局部組織增生可能會對神經(jīng)造成一定的壓迫,引起腳部的酸麻。 4.固定裝置影響:四個釘子的固定裝置可能會影響腰部的活動度和舒適度。 5.心理因素:對手術(shù)效果的擔憂和焦慮,可能放大身體的不適感受。 總之,術(shù)后出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī),進行詳細的檢查和評估,以確定具體原因并采取相應的治療措施。
2025-04-03 16:34
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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遲發(fā)性周圍神經(jīng)損害和瘢前粘連導致你恢復不佳。椎間盤脫出手術(shù)只能恢復椎管口徑為神經(jīng)減壓和近于正常的生理結(jié)構(gòu),它不能恢復神經(jīng),所以術(shù)后恢復不佳。其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復除自身修復外是要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復狀態(tài)。如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復,神經(jīng)就可能因缺血時間過長而發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害發(fā)生神經(jīng)萎縮軟化,此時遺留的各種癥狀會終生相伴。故治療恢復的關(guān)鍵在于術(shù)后早期。理論性的治療方案:1、中西復合增強改善受累神經(jīng)微血液循環(huán)使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、營養(yǎng)神經(jīng),調(diào)節(jié)神經(jīng)體供養(yǎng)平衡。3、興奮激活神經(jīng)才能再生修復神經(jīng)恢復最佳的神經(jīng)功能達早日康復。需幫助發(fā)來術(shù)前后磁共震照片為你指導。
2016-02-15 11:07
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.術(shù)后出現(xiàn)手術(shù)切口感染、螺釘位置不好刺激壓迫神經(jīng)者應當盡早取出內(nèi)固定物2.發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定物松動斷裂則應當密切觀察如術(shù)后已經(jīng)半年以上拍片或CT證實植骨已到達骨性融合則可以盡早取出;如固定時間不夠或拍片發(fā)現(xiàn)未達到腰椎的骨性融合則可以繼續(xù)觀察如內(nèi)固定物的繼續(xù)移位導致神經(jīng)或皮膚的壓迫則應當盡早取出;否則可延長至達到骨性融合3.如術(shù)后恢復順利術(shù)后已經(jīng)半年以上最好在1.5年以上拍片或CT證實植骨已到達骨性融合病人要求取出的可以考慮取出
2016-02-15 09:52
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,骶尾椎融合是指原本分開的骶椎和尾椎,由于生長發(fā)育的過程中融合在了一起,形成一塊骶椎的現(xiàn)象,我們叫做骶尾椎融合。這個是先天性脊椎發(fā)育異常,一般不出現(xiàn)癥狀,但是到了一定的年齡后就會出現(xiàn)腰腿疼痛的癥狀,這樣往往會影響以后的正常工作和生活
2016-02-15 07:26
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.術(shù)后出現(xiàn)手術(shù)切口感染、螺釘位置不好刺激壓迫神經(jīng)者,應當盡早取出內(nèi)固定物。2.發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定物松動斷裂,則應當密切觀察,如術(shù)后已經(jīng)半年以上,拍片或CT證實植骨已到達骨性融合,則可以盡早取出;如固定時間不夠,或拍片發(fā)現(xiàn)未達到腰椎的骨性融合,則可以繼續(xù)觀察,如內(nèi)固定物的繼續(xù)移位,導致神經(jīng)或皮膚的壓迫,則應當盡早取出;否則可延長至達到骨性融合。3.如術(shù)后恢復順利,術(shù)后已經(jīng)半年以上,最好在1.5年以上,拍片或CT證實植骨已到達骨性融合,病人要求取出的,可以考慮取出。
2016-02-15 05:51
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