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70歲女性右小腦大面積梗塞后續(xù)如何治療

患者為女性,70歲。4月30日開始嘔吐發(fā)病,全身冰冷,小便失禁。經(jīng)就醫(yī)CT照片診斷為腦梗塞,經(jīng)過7天化栓治療,患者意識已初步清醒,但間歇性頭疼、頭昏現(xiàn)象時有發(fā)生,且全身無力。今天進(jìn)行了一次磁共振,檢測結(jié)果為右小腦大面積梗塞。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王翦 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    70 歲女性右小腦大面積梗塞,經(jīng)治療仍有癥狀。后續(xù)治療需綜合考慮多方面因素,包括病情評估、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活護(hù)理及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.病情評估:通過定期復(fù)查頭顱磁共振等檢查,密切監(jiān)測梗塞灶變化及腦功能恢復(fù)情況,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。 2.藥物治療:應(yīng)用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷;改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞、銀杏葉提取物;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。同時,控制基礎(chǔ)疾病,如高血壓患者用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥,高血脂患者用阿托伐他汀等降脂藥。所有藥物需遵醫(yī)囑使用。 3.康復(fù)訓(xùn)練:包括平衡訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練等,促進(jìn)肢體功能恢復(fù),提高生活自理能力。 4.生活護(hù)理:保證充足睡眠,飲食清淡、營養(yǎng)均衡,預(yù)防壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。 5.預(yù)防復(fù)發(fā):保持良好生活習(xí)慣,如戒煙限酒、適度運(yùn)動。定期體檢,監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。 右小腦大面積梗塞的治療是一個長期過程,患者和家屬需積極配合治療和護(hù)理,以提高生活質(zhì)量,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

    2025-04-02 22:06
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧。治療用心腦疏通膠囊卡托普利阿斯匹林甘露醇(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動.(3)造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能,病情才會明顯好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的恢復(fù).可以通過純天然中藥治療比較好,改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)。

    2016-02-15 22:42
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    患了腦梗塞是可考慮吃些中草藥補(bǔ)陽還五湯加減的,也可考慮吃中成藥步長腦心通膠囊、華佗再造丸或偏癱復(fù)原丸來治療的,還要注意功能性鍛煉。。

    2016-02-15 19:20
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    呈突然起病,常開始于一側(cè)上肢,然后在數(shù)小時或一、二天內(nèi)其神經(jīng)功能障礙癥狀進(jìn)行性累及該側(cè)肢體的其他部分。2.多數(shù)不伴頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀,較大動脈閉塞后數(shù)日內(nèi)發(fā)生的繼發(fā)性腦水腫可使癥狀惡化并導(dǎo)致意識障礙,嚴(yán)重腦水腫還可引起致命性的腦疝危險

    2016-02-15 17:38
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這種情況建議最好是注意控制血壓,飲食要清淡的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做康復(fù)鍛煉的,或者是中醫(yī)針灸和按摩治療的,祝你健康

    2016-02-15 13:00
就醫(yī)問藥

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什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

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