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五十五歲患者多年腰痛如何有效治療？

2025-04-02 11:57 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者年齡:五十五歲問題描述:腰痛已有幾十年了,開始年齡不大時只是我所說的經(jīng)常扭(或閃)腰,每次都很痛不能行走,需一個星期左右才能好轉(zhuǎn),一年總有兩三次.現(xiàn)在不僅一年有幾次嚴重的,平時也不行了,睡覺起床痛,下蹲起立不僅痛連起立都很困難了.兩年前做了CT拍片檢查說有腰椎椎間盤和骨質(zhì)增生(年青時也有此毛病嗎?),做過理療推拿按摩治療.吃藥效果都不咋樣.請專問家們有比較好的治療方法嗎?

回答3
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陳秀敏副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕免疫科

五十五歲患者多年腰痛，可能由腰椎間盤病變、骨質(zhì)增生、腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等引起。治療方法包括物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等。 1.腰椎間盤病變：腰椎間盤突出或膨出可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致腰痛。治療可先嘗試保守治療，如臥床休息、牽引、熱敷等。藥物方面，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。若保守治療無效，嚴重影響生活，可能需手術(shù)治療。 2.骨質(zhì)增生：是骨骼的退行性改變。除了上述保守治療方法，還可補充鈣劑和維生素 D 以改善骨質(zhì)。 3.腰肌勞損：長期勞累或姿勢不良所致。要注意休息，避免過度勞累，可進行按摩、針灸等理療。 4.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：多因突然扭轉(zhuǎn)腰部引起。手法復(fù)位有一定效果，同時要注意腰部姿勢。 5.骨質(zhì)疏松：隨著年齡增長，骨量減少。除補充鈣劑和維生素 D 外，還可使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉。總之，對于長期腰痛的患者，需要綜合考慮多種因素，明確病因，選擇合適的治療方法。同時，要注意腰部的保養(yǎng)，避免腰部受傷和過度勞累。
2025-04-03 01:19

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回答2
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級甲等

兒科

考慮是腰間椎間盤突出.建議你做CT檢查,確診后治療.
2016-02-15 16:47

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回答1
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好,建議到醫(yī)院拍片檢查,好做對癥治療.
2016-02-15 09:26

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