距骨粉碎性骨折術(shù)后五月距骨壞死怎治療
本人因從扶梯上摔下造成“左距骨粉碎性骨折”?，F(xiàn)手術(shù)后有五個月，照X片結(jié)果:“骨折線對位較好，骨折線模糊，內(nèi)固定裝置未見松脫或移位。左踝關(guān)節(jié)關(guān)系正常。片中諸骨明顯骨質(zhì)疏松失鈣，距骨已開始出現(xiàn)壞死現(xiàn)象?，F(xiàn)時常腳趾及腳心腳背發(fā)腫發(fā)痛。請問可以采用植血管的手術(shù)來醫(yī)治嗎？，請問有沒有更好的治療辦法和應(yīng)該注意那些問題（飲食、活動、鍛煉、用藥等）。謝謝！?。?
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回答5
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張浩波 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷、手外科
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距骨粉碎性骨折術(shù)后五月出現(xiàn)距骨壞死，腳趾及腳心腳背腫痛，治療方法多樣，包括手術(shù)和非手術(shù)治療，同時要注意飲食、活動、鍛煉和用藥等方面。 1. 疾病介紹：距骨在足部起著重要作用，粉碎性骨折易導(dǎo)致血供受損，引發(fā)壞死。 2. 治療方法：植血管手術(shù)是一種選擇，但具體是否適合需綜合評估。也可考慮帶血管蒂骨瓣移植、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。 3. 飲食注意：多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素 D 的食物，如牛奶、豆制品、魚肉等，促進骨骼恢復(fù)。 4. 活動鍛煉：避免過度負重，可進行適度的關(guān)節(jié)活動，如屈伸，增強周圍肌肉力量。 5. 用藥選擇：如仙靈骨葆膠囊、骨肽片、阿侖膦酸鈉片等，有助于改善骨代謝，但需遵醫(yī)囑。 6. 定期復(fù)查：及時了解病情變化，調(diào)整治療方案。 距骨壞死的治療需要綜合考量，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵循治療建議，注意日常生活中的養(yǎng)護，以促進康復(fù)。
2025-04-04 03:31
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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當(dāng)時沒有壞死,所以看不出來,現(xiàn)在看出來也不晚最好不要再做手術(shù)了,采用中醫(yī)中藥治療是可以徹底治愈的.
2016-02-15 21:16
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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距骨骨壞死的發(fā)病原因主要包括以下兩個方面： 1,距骨表面約有3/5被關(guān)節(jié)軟骨所覆蓋,無肌肉附著,血管進入距骨內(nèi)部位較為集中,較易受損. 2,距骨為松質(zhì)骨,當(dāng)受傷時因被壓縮而損傷骨內(nèi)血管.X線片早期無異常,數(shù)月后可見距骨密度增加,常常3倍于正常的骨密度.放射性核素骨顯像可發(fā)現(xiàn)早期病變.醫(yī)生在初診時因為當(dāng)時沒有壞死,是無法看出來的,這是遠期并發(fā)癥,發(fā)生率很高.
2016-02-15 19:02
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，距骨壞死的治療分藥物保守治療和手術(shù)治療兩種方法。可以首先嘗試藥物保守治療。建議你去中醫(yī)院骨科找大夫開活血化瘀類中藥調(diào)理。如果藥物治療無效，可以考慮手術(shù)修復(fù)。
2016-02-15 13:30
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，對于你現(xiàn)在的情況來說，現(xiàn)在藥物治療是沒有什么效果的，不可能治愈距骨壞死，只能是采取手術(shù)的方法治療現(xiàn)在可以把壞死的距骨去掉，然后用新鮮的骨頭植骨，嚴重的需要關(guān)節(jié)融合
2016-02-15 05:33
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