4 個(gè)月男患兒輕度低滲性脫水補(bǔ)液量為何不同
患兒男,4個(gè)月.體重5kg,腹瀉3天,每日7—8次,蛋花湯樣,無(wú)腥臭,奶后嘔吐2次.面色稍蒼白,上顎裂,精神稍差,皮膚彈性較差,眼窩及前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,哭時(shí)有淚.血清鈉128mmol/L.該患兒是輕度低滲性脫水其第1天補(bǔ)液總量應(yīng)為每千克體重怎么是60—80ml啊我們不是學(xué)的是輕度脫水約90—120ml中度約120—150中度脫水約150—180嗎
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于 4 個(gè)月男患兒輕度低滲性脫水補(bǔ)液量的問(wèn)題，涉及脫水程度判斷、患兒生理特點(diǎn)、補(bǔ)液原則、低滲性脫水特點(diǎn)以及臨床經(jīng)驗(yàn)等多方面因素。 1. 脫水程度判斷：輕度脫水的評(píng)估不僅依據(jù)癥狀，還需綜合血清鈉等指標(biāo)。該患兒雖癥狀相對(duì)較輕，但血清鈉 128mmol/L 提示低滲性脫水，這會(huì)影響補(bǔ)液量。 2. 患兒生理特點(diǎn)：4 個(gè)月嬰兒的體液總量及分布與成人不同，其代謝調(diào)節(jié)能力也較弱，影響補(bǔ)液量的計(jì)算。 3. 補(bǔ)液原則：不同類(lèi)型的脫水，補(bǔ)液的張力和總量均有差異。低滲性脫水需補(bǔ)充高滲溶液，補(bǔ)液總量相對(duì)較少。 4. 低滲性脫水特點(diǎn)：低滲狀態(tài)下細(xì)胞外液減少相對(duì)較少，為避免補(bǔ)液過(guò)多導(dǎo)致不良后果，補(bǔ)液量會(huì)相應(yīng)調(diào)整。 5. 臨床經(jīng)驗(yàn)：實(shí)際臨床中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的整體情況，包括精神狀態(tài)、心肺功能等，個(gè)體化地確定補(bǔ)液量，而非單純依據(jù)理論值。 總之，對(duì)于患兒脫水補(bǔ)液量的確定，需要綜合多種因素，以確保補(bǔ)液安全有效，促進(jìn)患兒康復(fù)。
2025-01-19 22:27
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,你說(shuō)的情況也許是答案出錯(cuò)的.
2016-02-16 01:35
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你說(shuō)的情況是需要結(jié)合實(shí)際來(lái)應(yīng)運(yùn)的,先補(bǔ)充半量的液體,如果孩子緩解了就不需要多補(bǔ)充了.
2016-02-15 17:19
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這個(gè)問(wèn)題需要找你的主管醫(yī)生咨詢一下的,看他是如何確定數(shù)量的.
2016-02-15 11:08
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,第一天的補(bǔ)液量是輕度脫水約90—120ml中度約120—150中度脫水約150—180的.但是實(shí)際用量上就需要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)說(shuō)的.
2016-02-15 11:04
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脫水? 脫水指人體由于病變，消耗大量水分，而不能即時(shí)補(bǔ)充，造成新陳代謝障礙的一種癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成虛脫，甚至有生命危險(xiǎn)，需要依靠輸液補(bǔ)充體液。鈉鹽(NaCl、NaHCO3)是決定細(xì)胞外液滲透壓的主要無(wú)機(jī)鹽，因此血清鈉濃度是決定血漿滲透壓高低的主要因素，由于水、鈉缺失的比例不同，導(dǎo)致不同的血漿鈉濃度變化和滲透壓變化。脫水時(shí)，臨床上常根據(jù)血清鈉濃度的高低將脫水分為3種類(lèi)型：等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。 查看全文»
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