35 歲女，心包炎術(shù)后現(xiàn)胸悶水腫咋治療
我35歲,女,二十年前有于心包炎做了手術(shù),以后一般無大礙,近兩月來,出現(xiàn)胸悶,水腫,彩超顯示:左房增大,二間瓣返流,輸了一星期液,有所好轉(zhuǎn),但還是有些胸悶,水腫,我一直喝著:消心痛,地高辛,雙克,倍他洛克,辛伐他丁,阿司匹林,請問；還有什么更好的辦法治療嗎
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
心包炎術(shù)后出現(xiàn)胸悶、水腫，左房增大及二尖瓣返流，在用藥后仍有癥狀。治療需綜合考慮，包括病因排查、調(diào)整藥物、生活管理、定期復(fù)查、必要時手術(shù)等。 1. 病因排查：進一步明確導(dǎo)致目前癥狀的具體原因，如是否存在心肌病變、心功能不全加重等。 2. 調(diào)整藥物：根據(jù)病情和個體差異，可能需要調(diào)整現(xiàn)有藥物的種類或劑量，如增加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）等改善心功能。 3. 生活管理：保持低鹽飲食，避免勞累和劇烈運動，保證充足睡眠，減輕心臟負擔(dān)。 4. 定期復(fù)查：定期進行心臟彩超、心電圖等檢查，監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。 5. 必要時手術(shù)：如果藥物治療效果不佳，病情持續(xù)進展，可能需要考慮再次手術(shù)治療。 總之，對于您的情況，需要綜合多種治療手段，并密切關(guān)注病情變化。建議在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療和管理。
2025-01-19 20:10
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
勞累后呼吸困難常為縮窄性心包炎的最早期癥狀，是由于心排血量相對固定，在活動時不能相應(yīng)增加所致，后期可因大量的胸腔積液，腹水將膈抬高和肺部充血，以致休息時也發(fā)生呼吸困難，甚至出現(xiàn)端坐呼吸，大量腹水和腫大的肝臟壓迫腹內(nèi)臟器，產(chǎn)生腹部膨脹感，此外可有乏力，胃納減退，眩暈，衰弱，心悸，咳嗽，上腹疼痛，浮腫等。心包本身炎癥，則可見胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收后期在心前區(qū)可聽到心包摩擦音，可持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天。當心包積液量超過300毫升以上時，心尖搏動可消失。心臟排血量顯著減少可發(fā)生休克。心臟舒張受限，使靜脈壓增高可產(chǎn)生頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、下肢浮腫、奇脈等。
2016-02-15 07:16
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
-
基本都用上了,注意休息
2016-02-15 05:57
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
