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左肱骨上髁骨折手術可否不取內固定物?

經X片可見:左肱骨上髁骨質連續(xù)性斷裂,折塊明顯向外下分離移位;左肘關節(jié)關系正常,周圍軟組織明顯腫脹。補充問題1:(2010-10-2514:59:32)請問手術治療有沒有不用再第二次手術的方法呢?意思是不再取內固定物

  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    左肱骨上髁骨折手術是否能不取內固定物,取決于多種因素,如骨折愈合情況、固定物材質、患者年齡、身體狀況以及后期活動需求等。 1.骨折愈合情況:若骨折愈合良好,骨痂形成穩(wěn)固,內固定物不影響關節(jié)活動和功能,可考慮不取。 2.固定物材質:某些新型生物相容性好的材料,如可吸收螺釘,可能無需取出。 3.患者年齡:兒童骨骼生長活躍,內固定物可能影響骨骼發(fā)育,一般需取出;老年人若身體狀況較差,取出風險高,可不取。 4.身體狀況:患者存在基礎疾病,如嚴重心肺疾病,無法耐受二次手術,可不取。 5.后期活動需求:若患者從事重體力勞動或對抗性運動,內固定物可能影響活動或增加再次損傷風險,宜取出。 總之,左肱骨上髁骨折手術后內固定物是否取出,需要綜合多方面因素評估,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況制定最適合的方案。

    2025-01-19 13:24
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    根據(jù)患者描述有外傷病史,x線片顯示骨折明顯分離移位,所以診斷為肱骨髁上骨折較明確。由于患者年齡較小且骨折較嚴重,建議患者應行外科手術治療,不應保守治療,骨科手術內固定材料一般分為鋼質和鈦質,前者相對較便宜后者費用高但是和人體反應相對較小,但是無論哪種材料,對人體來說都算是異物,由于患者年齡較小都要取出來。

    2016-02-15 23:53
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    小兒的肘關節(jié)處有許多生長發(fā)育時的軟骨,其中肱骨外髁也是構成其中的一部分軟骨,外髁骨折并分離后有絕對的手術適應征,如果出現(xiàn)移位而不手術必定出現(xiàn)后期的畸形和發(fā)育異?!,F(xiàn)在可以試著手法復位,但手法復位難度很大,基本很難通過手法達到完全的復位,而這個地方骨折要求骨折完全復位,差一點都不行。所以,這種骨折絕大部分都是手術治療。手術不大,用兩根細鋼針即可。

    2016-02-15 23:35
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    您好,這種情況常見于兒童,當?shù)箷r,手掌著地,暴力經前臂向上傳遞,身體向前傾,向上向下產生剪式應力,使肱骨干和肱骨髁交界處發(fā)生骨折。如果受傷時間短,局部腫脹情況較輕,而且沒有血液循環(huán)障礙的可以采用手法復位外固定。由于你的情況出現(xiàn)了骨皮質連續(xù)斷裂,建議最好還是手術切開內固定治療。內固定物都要取出來的,而且不取出來對小孩以后發(fā)育還不好。目前不用取出來的內固定物效果尚不確切,建議不要輕易使用。

    2016-02-15 14:16
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,你的小孩的情況屬于骨折引起的癥狀,一般會引起局部疼痛腫脹以及活動受限等癥狀你的小孩的情況我建議首先就要注意休息,加強營養(yǎng),多吃雞蛋和肉類,建議服用接骨片和鈣片治療,建議最好不要使用那種不要下的鋼板,很容易引起骨質疏松的,祝你的小孩早日康復

    2016-02-15 11:47
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