小兒摔傷后頸部右偏且看物重影,病因不明,怎么辦?
7號(hào)早上7點(diǎn)左右,從乒乓臺(tái)上摔下,當(dāng)時(shí)有點(diǎn)流鼻血,約2小時(shí)后有點(diǎn)吐,送到醫(yī)院做了CT,頭顱無異常。8號(hào)下.午發(fā)現(xiàn)頸子有點(diǎn)向右偏,9號(hào)早上去做個(gè)頸部X片無骨折和移位。小兒精神很好,頭能前后左右活動(dòng),就是有點(diǎn)向右偏。九號(hào)早上發(fā)現(xiàn)他看東西時(shí)正著看會(huì)出現(xiàn)雙影,歪著看就不會(huì)。九號(hào)就到宜賓二院看了眼科,做了磁共振也無異常。醫(yī)生建議到更好的醫(yī)院去。我們很著急,不知病因,也擔(dān)心會(huì)不會(huì)好.今天醫(yī)生檢查說是“右眼斜外肌不完全麻痹"只有等他自己恢復(fù)。
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒摔傷后出現(xiàn)頸部右偏、看東西重影,可能與神經(jīng)損傷、肌肉拉傷、頸椎關(guān)節(jié)紊亂、眼部本身問題、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:摔傷可能影響支配頸部和眼部肌肉的神經(jīng),導(dǎo)致功能異常??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉拉傷:受傷時(shí)頸部肌肉受到過度牽拉,引起疼痛和偏斜。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 3.頸椎關(guān)節(jié)紊亂:關(guān)節(jié)位置異常,影響頸部活動(dòng)??赏ㄟ^物理治療,如牽引、推拿等進(jìn)行矯正。 4.眼部本身問題:除了眼外肌麻痹,還可能存在其他眼部結(jié)構(gòu)或功能異常。需進(jìn)一步詳細(xì)檢查,明確診斷。 5.心理因素:孩子可能因受傷產(chǎn)生緊張、恐懼情緒,導(dǎo)致身體姿勢(shì)異常。需要心理疏導(dǎo)和安撫。 總之,對(duì)于孩子目前的情況,需要綜合考慮各種可能因素,進(jìn)一步觀察和檢查,同時(shí)家長(zhǎng)要給予孩子充分的關(guān)愛和支持,幫助其盡快恢復(fù)。
2025-01-16 16:39
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,病史和根據(jù)癥狀來看,懷疑你家孩子眼部停有淤血的可能。建議你帶孩子去醫(yī)院找中醫(yī)眼科給他檢查一下,必要時(shí)可做個(gè)眼B超,明確病因再做治療。
2016-02-16 00:46
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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外傷引起的集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng),集合不足或者兩者同時(shí)存在,就產(chǎn)生了外斜。雙眼的視覺反射是不穩(wěn)定的狀態(tài),以后波動(dòng)逐漸減少,5歲基本停止,8歲波動(dòng)期基本結(jié)束,如無嚴(yán)重障礙則將終身保持。視力下降的話戴鏡矯正,斜視兒童戴鏡的主要目的是為了矯正眼位,其次才是提高視力。麻痹性斜視,患者常訴有復(fù)視,經(jīng)戴鏡及保守療法半年以上無效時(shí),可通過斜視手術(shù)消除復(fù)視,恢復(fù)一個(gè)或多個(gè)診斷眼位的雙眼單視。手術(shù)治療,斜視手術(shù)后獲得一定程度的融合功能將有利于維持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢復(fù)正常的或一定程度的立體視
2016-02-15 21:07
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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兒童斜視的發(fā)病率這么高,家長(zhǎng)們就孩子出現(xiàn)哪些表現(xiàn)的時(shí)候,就應(yīng)該警惕兒童有斜視的問題。兒童斜視中有一種斜視稱為間歇性斜視,有時(shí)間限制的,孩子表現(xiàn)在一天某些時(shí)間是斜視的,在某些時(shí)間跟正常眼睛是一樣的,另一種是顯性斜視,就是在一天無論什么時(shí)間都表現(xiàn)出斜視,這樣的孩子外觀非常容易發(fā)現(xiàn),對(duì)于間歇性斜視或者調(diào)節(jié)性的斜視,網(wǎng)友就不容易發(fā)現(xiàn)了。另外斜視度數(shù)可以很大,也可以很小,最大度斜視可以到100度以上,最小的斜視僅僅有幾度,家長(zhǎng)對(duì)小度數(shù)斜視的發(fā)現(xiàn)就非常困難,我們給家長(zhǎng)介紹三種斜視的鑒別方法。一種方法就是家長(zhǎng)在家里用手電照孩子兩個(gè)瞳孔,根據(jù)手電映光的光點(diǎn)來判斷孩子眼位正常與否,光點(diǎn)落在瞳孔下屬于上斜,在瞳孔內(nèi)側(cè)屬于外斜。另外還有一種判斷的方法,比如說有的孩子是有歪頭看東西的毛病,這種表現(xiàn)我們稱之為叫斜頸,一種最常見的叫眼性斜頸,有些孩子歪脖子,看了很多醫(yī)院,外科也看了,甚至有些孩子錯(cuò)誤地實(shí)行了脖子的肌肉手術(shù),最后不管用,對(duì)于這種斜頸家長(zhǎng)要高度警惕,它是一種特殊類型的斜視引起的斜頸.對(duì)于這種斜視有很簡(jiǎn)單的方法鑒別,家長(zhǎng)在家里用紗布蒙住孩子一只眼睛,捂住眼睛以后,孩子脖子不歪了,斜頸消失了,這種斜頸一定是眼性斜頸,他是由于孩子患了麻痹性斜視造成的,醫(yī)生提醒家長(zhǎng)如果捂住寶寶一只眼睛以后,孩子的斜頸消失,一定到眼科去檢查。做排除眼性斜頸的各種檢查.眼性斜頸的危害很多,時(shí)間久了孩子會(huì)由于長(zhǎng)期的斜頸造成骨骼,下頜骨以及脊柱的畸形.早期手術(shù)治療會(huì)消除這些并發(fā)癥的.斜視有很多癥狀,有的孩子由于斜視,在陽光底下怕光,遇到光以后,會(huì)閉住一只眼睛,這樣的孩子也應(yīng)該高度懷疑是斜視,有許多種鑒別孩子斜視的方法。還有一種簡(jiǎn)便的方法,比如孩子有歪頭,要照一個(gè)歪頭的照片,如果孩子有斜視,照一個(gè)正面的斜視照片,有很多小孩都是通過照片,遠(yuǎn)程診斷了斜視,最后來到了醫(yī)院以后以后一查果然就是就是斜視,有的孩子好多都實(shí)行手術(shù),手術(shù)效果非常好。斜視的鑒別方法有多種,家長(zhǎng)不一定非要選擇一種方法來鑒別,可以根據(jù)多種方法來鑒別孩子斜視。剛才談到了斜視的鑒別方法,造成兒童斜視這么高的發(fā)病率原因有那些?最常見是先天的因素,我們叫解剖的因素,孩子生下來以后,眼肌的發(fā)育兩邊不對(duì)稱,有的孩子生下來以后由于各種原因,比如難產(chǎn)或者一些懷孕期間母親感染的因素,這些時(shí)候造成眼肌的麻痹,這是常見的兩個(gè)原因。另外有很大一部分孩子,是由于近視或者遠(yuǎn)視造成的斜視。另外有一些孩子是不明原因的,比如弱視也可以造成斜視,所以斜視的種類是很多的,斜視的種類臨床上有幾十種,其中間歇性外斜,調(diào)節(jié)性內(nèi)斜還有共同性斜視是最常見的。斜視這種疾病有遺傳因素碼?有,斜視的遺傳因素非常重要,我們臨床上見到特別有意思的現(xiàn)象,有時(shí)候給孩子看病的時(shí)候,往往發(fā)現(xiàn)媽媽爸爸側(cè)著臉跟你說話,后來仔細(xì)一看,媽媽爸爸全有斜視,最多的時(shí)候在一個(gè)家族曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)過十幾例斜視的病人,斜視的遺傳因素非常高,尤其間歇性外斜包括調(diào)節(jié)性內(nèi)斜,遺傳幾率非常高。像遺傳,那家長(zhǎng)有斜視,平時(shí)是不是要注意這些方面?現(xiàn)在對(duì)斜視的治療最關(guān)鍵一定要讓家長(zhǎng)早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,這樣的效果最好。不能孩子到了十歲、十二歲,甚至更大的年齡再治療,這個(gè)效果非常差,如果早期發(fā)現(xiàn),很多孩子可以完全治愈。如果晚期治療,有的孩子就不能治愈了,斜視一定要強(qiáng)調(diào)早期治療,早期治療斜視不僅僅是為了美容問題。有一個(gè)最關(guān)鍵的治療的問題就是為了功能治愈,就是所謂讓孩子手術(shù)以后恢復(fù)正常的雙眼視功能,包括立體視覺功能,同時(shí)知覺功能,這是最關(guān)鍵的治療目的。很多家長(zhǎng)有一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),他們認(rèn)為孩子斜視不是病,長(zhǎng)大就好了,或者長(zhǎng)大以后再治也行,這個(gè)觀點(diǎn)是絕對(duì)不對(duì)的,長(zhǎng)大以后治療斜視,僅僅是美容治愈,就是為了美容,孩子實(shí)際上沒有雙眼視功能。
2016-02-15 16:05
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因,凡血液從鼻腔黏膜流出,均稱為鼻出血,又稱鼻衄。是臨床常見癥狀之一,鼻出血多為單側(cè),出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可致失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血,用手指壓迫鼻翼5~10分鐘,通??煽刂瞥鲅?。多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見,但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血,則多見于鼻腔后部,由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處,同時(shí)老年人常患動(dòng)脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»
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