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62 歲女性患者，肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石伴肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，曾行膽囊切除術(shù)，現(xiàn)復(fù)發(fā)且出現(xiàn)發(fā)燒、嘔血、拉血癥狀。治療需綜合考慮，包括病情評估、治療方式選擇、藥物應(yīng)用、術(shù)后護(hù)理及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 病情評估：詳細(xì)了解結(jié)石位置、大小、數(shù)量，膽管擴(kuò)張程度，以及身體整體狀況，為制定治療方案提供依據(jù)。 2. 治療方式：對于較小且癥狀較輕的結(jié)石，可先嘗試保守治療，如抗感染、利膽等；若結(jié)石較大或癥狀嚴(yán)重，可能需再次手術(shù)，如膽管切開取石、膽管成形術(shù)等。 3. 藥物應(yīng)用：常用藥物有熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄，頭孢呋辛酯分散片抗感染，消炎利膽片緩解膽管炎癥。 4. 術(shù)后護(hù)理：保持傷口清潔，注意飲食清淡、易消化，避免油膩、辛辣食物。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā)：定期復(fù)查，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、適量運(yùn)動。 總之，對于該患者的治療，需綜合多方面因素，選擇最適合的治療方案，并注重術(shù)后護(hù)理和預(yù)防復(fù)發(fā)，以提高生活質(zhì)量。

"僅供參考，治療請到醫(yī)院。膽結(jié)石的原因:發(fā)病與肥胖的關(guān)系臨床和流行病學(xué)研究顯示，肥胖是膽囊膽固醇結(jié)石發(fā)病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。膽結(jié)石治療:傳統(tǒng)的膽結(jié)石治療方法就是“開刀取石”,或者是膽囊摘除手術(shù),這兩種方法創(chuàng)傷大,后遺癥多,讓患者元?dú)獯髠?隨著醫(yī)療水平的提高,膽石癥的治療方法也不斷的增多.風(fēng)靡一時(shí)的體外碎石,以及藥物治療的方法,讓膽結(jié)石患者們欣喜若狂.但是經(jīng)臨床證明,體外碎石的危險(xiǎn)性極高,稍不慎,就會造成碎石堵塞膽管,落入食道等諸多嚴(yán)重后果.而藥物治療不能作為一種獨(dú)立的治療方法,只能起到消炎止痛的輔助效果,無法消融結(jié)石.因此,微創(chuàng)保膽取石手術(shù)儼然是治療膽結(jié)石較快捷,較有效的方法,是廣大結(jié)石患者的福音!醫(yī)生建議:首先要注意的就是限制食物中膽固醇的含量.含膽固醇高的食物,如動物內(nèi)臟,蛋黃,魚籽,蟹黃等,都應(yīng)盡量避免食用.治療方法考慮溶石療法"

手術(shù)可以根治,但你提供的病史為反復(fù)發(fā)生結(jié)石,目前沒有辦法有效防止反復(fù)發(fā)生,肝內(nèi)膽管結(jié)石會導(dǎo)致膽汁性肝硬化,嘔血,便血,發(fā)熱非?？赡苁怯捎诟斡不?肝功能下降所致,建議查肝功能,還有B超確診,如果是,建議微創(chuàng)手術(shù),再護(hù)肝等藥物對癥治療.

你很堅(jiān)強(qiáng),勇敢地面對了2次手術(shù),嚴(yán)格來說我們是不主張隨便手術(shù)的,你就是證明.最好采用非手術(shù)治療的方法治療膽結(jié)石.原因在于其一,手術(shù)對病人身體傷害大.其二,手術(shù)之后往往因?yàn)閯?chuàng)口結(jié)石還要生長,很多的病人開了刀之后要不斷地忍受開第2刀,第3刀.其三,膽囊切除往往引發(fā)許多并發(fā)癥.手術(shù)往往給患者造成無法挽回的損失,很多病人因?yàn)槭中g(shù)后悔終身.你的情況建議你進(jìn)行一次蓮生排結(jié)石清理.只要肝臟里面的結(jié)石不是很大一般來說沒有問題.肝管結(jié)石一般來說比膽囊結(jié)石好排出來.