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腦梗塞是一種常見的腦血管疾病，八十一歲老人患病后需謹慎治療。治療藥物的選擇要綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、基礎疾病、藥物耐受性、個體差異等。對于服用心腦通效果不佳的情況，可考慮更換其他藥物。 1. 病情評估：首先要明確老人腦梗塞的具體情況，包括梗塞部位、面積大小等，這對后續(xù)藥物選擇至關重要。 2. 基礎疾?。毫私饫先耸欠裼懈哐獕骸⑻悄虿?、高血脂等基礎病，這些疾病的控制情況會影響治療方案。 3. 藥物耐受性：考慮老人對之前藥物的耐受情況，避免選擇可能引起不良反應的藥物。 4. 個體差異：不同個體對藥物的反應可能不同，需要綜合判斷。 5. 藥物選擇：可選用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣片等藥物，但藥物使用需遵醫(yī)囑。 總之，對于八十一歲腦梗塞老人換藥的問題，要綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導下進行，同時要注意定期復查，觀察病情變化。

您好，老年人肝腎功能較弱，適宜中藥調理，可以使用活血化瘀的中藥如牛黃降壓丸和豨薟通栓丸。平時建議藥茶調養(yǎng)：丹參、當歸、川芎、山楂、決明子等分泡水服。