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脊柱呈 S 型側(cè)彎，L2 椎體發(fā)育畸形類似蝴蝶狀，L2L3 椎間隙變窄，這種情況較為復(fù)雜?？赡苁窍忍彀l(fā)育異常、后天姿勢(shì)不良、脊柱疾病、外傷、神經(jīng)肌肉問題等導(dǎo)致。 1. 先天發(fā)育異常：在胚胎發(fā)育過程中，脊柱的骨骼結(jié)構(gòu)形成出現(xiàn)偏差，導(dǎo)致椎體形態(tài)和椎間隙異常。 2. 后天姿勢(shì)不良：長(zhǎng)期不正確的坐姿、站姿或運(yùn)動(dòng)方式，使脊柱受力不均，逐漸發(fā)生側(cè)彎和變形。 3. 脊柱疾?。喝缂怪Y(jié)核、脊柱炎等，會(huì)破壞脊柱的正常結(jié)構(gòu)，引發(fā)側(cè)彎和椎體改變。 4. 外傷：嚴(yán)重的脊柱外傷可能損傷椎體和椎間盤，造成椎間隙變窄和脊柱形態(tài)改變。 5. 神經(jīng)肌肉問題：神經(jīng)或肌肉功能障礙，影響脊柱的平衡和穩(wěn)定，導(dǎo)致側(cè)彎。 總之，脊柱側(cè)彎伴椎體發(fā)育畸形需要引起重視，及時(shí)預(yù)約大夫進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確病因和病情嚴(yán)重程度，制定合適的治療方案。

特發(fā)性脊柱側(cè)凸進(jìn)行手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)存在一定爭(zhēng)議，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為側(cè)彎角度在45°以上，或者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)或者骨盆失平衡，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)方式可以分為側(cè)前方手術(shù)和后路手術(shù)進(jìn)行固定矯形植骨融合。保守治療可以分為觀察和支具治療，對(duì)于可以觀察的患者，通常認(rèn)為具備一定生長(zhǎng)能力同時(shí)局部Cobb角度小于25°，或者為4或5，脊柱已經(jīng)停止生長(zhǎng)，但是局部Cobb角度沒有達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

脊柱的冠狀位，矢狀位或軸向位偏離正常位置，發(fā)生形態(tài)上異常的表現(xiàn)，稱為脊凸畸形。脊柱側(cè)凸畸形特指在冠狀位偏離。從外形上，側(cè)彎可以產(chǎn)生背部隆起畸形，產(chǎn)生“剃刀背”畸形，有的甚至產(chǎn)生“漏斗胸”或“雞胸”畸形，同時(shí)合并這種背部畸形，可以伴隨雙側(cè)肩關(guān)節(jié)不平衡或者骨盆不平衡，以及雙下肢不等長(zhǎng)，可以引起患者明顯局部畸形，身高減少，胸腔和腹腔容量的減少，甚至造成神經(jīng)功能，呼吸功能，消化功能的損害等。脊柱側(cè)凸畸形特指在冠狀位偏離。必要時(shí)手術(shù)治療。分為手術(shù)治療和保守治療兩種方法：特發(fā)性脊柱側(cè)凸進(jìn)行手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)存在一定爭(zhēng)議，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為側(cè)彎角度在45°以上，或者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)或者骨盆失平衡，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)方式可以分為側(cè)前方手術(shù)和后路手術(shù)進(jìn)行固定矯形植骨融合。保守治療可以分為觀察和支具治療，對(duì)于可以觀察的患者，通常認(rèn)為具備一定生長(zhǎng)能力同時(shí)局部Cobb角度小于25°，或者為4或5，脊柱已經(jīng)停止生長(zhǎng)，但是局部Cobb角度沒有達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；