特那氏綜合征女孩陳舊骨折與用藥如何抉擇?
我女特那氏綜合征45xo,現(xiàn)20歲.腰2椎有2/3爆裂壓縮性陳舊性骨折(06年11月傷,因未得到正確醫(yī)療畸形恢復(fù)).07年三月因再次扭傷檢查腰部,只見陳舊性骨折,未見新傷.醫(yī)生建議就陳舊性骨折做手術(shù)治療,以防今后出現(xiàn)脊柱彎曲及壓迫神經(jīng)的現(xiàn)象.但鑒于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及CT顯示椎管雖受壓但椎管內(nèi)未見異物壓迫,病患經(jīng)過(guò)休息治療后無(wú)腰痛,下肢麻木的感覺(jué),行動(dòng)較靈便,建議保守治療.請(qǐng)問(wèn)該如何抉擇?另外,這次女兒受傷后被查出有重度骨質(zhì)疏松,由特那氏征缺乏雌性激素引起.為我女兒治特那氏綜合征的醫(yī)生在結(jié)合超聲條索狀子宮呈象后認(rèn)為無(wú)需切除性腺.在沒(méi)有進(jìn)行雌激素水平檢測(cè)的情況下,醫(yī)生處方服用戊酸雌二醇片(補(bǔ)佳樂(lè)),劑量為一日一片,長(zhǎng)期服用.請(qǐng)問(wèn)在未檢查的情況下可否服用此藥?此藥是否有使血糖增高,肝功能受損等副作用?
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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特那氏綜合征女孩存在腰 2 椎陳舊性骨折的治療抉擇問(wèn)題,以及未檢測(cè)雌激素水平就服用戊酸雌二醇片的情況。涉及骨折治療風(fēng)險(xiǎn)、保守治療效果、藥物副作用等。 1. 陳舊性骨折治療:陳舊性骨折若未出現(xiàn)明顯癥狀且不影響正常生活,保守治療是可行的。但需定期復(fù)查,觀察脊柱變化。若出現(xiàn)脊柱彎曲或神經(jīng)受壓癥狀,應(yīng)及時(shí)手術(shù)。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:手術(shù)雖能矯正畸形,但存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血等。醫(yī)生會(huì)綜合患者身體狀況和骨折情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 3. 保守治療注意事項(xiàng):保守治療期間要注意休息,避免腰部過(guò)度負(fù)重,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。 4. 藥物使用:在未檢測(cè)雌激素水平的情況下服用戊酸雌二醇片,應(yīng)密切觀察有無(wú)不良反應(yīng)。同時(shí),可考慮補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 以增強(qiáng)骨質(zhì)。 5. 藥物副作用監(jiān)測(cè):服用戊酸雌二醇片可能有副作用,如乳房脹痛、頭痛等。要定期檢查血糖、肝功能等。 對(duì)于該患者的情況,治療方案的選擇應(yīng)綜合多方面因素,權(quán)衡利弊。同時(shí)要密切關(guān)注病情變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-01-19 17:37
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,有關(guān)腰椎第一節(jié)壓縮性骨折的治療,在治療中,行動(dòng)不便,務(wù)請(qǐng)密切關(guān)注治療及康復(fù)情況.一般來(lái)說(shuō),單純的壓縮性骨折,需睡硬板床,臥床休息一般2~3個(gè)月,骨折愈合后,可以做腰背肌功能鍛煉,不宜過(guò)早下地活動(dòng)。下地活動(dòng)時(shí)應(yīng)避免彎腰動(dòng)作。如果X片確已排除腰骶部骨折,目前腰骶部有酸痛,可能是軟組織損傷所致,而骨質(zhì)疏松也會(huì)有疼痛感覺(jué)。是否需要手術(shù)治療,請(qǐng)與原診治醫(yī)師聯(lián)系,因?yàn)樗ㄋ┳盍私獠T的詳細(xì)病情,請(qǐng)他(她)作出決定。一般來(lái)說(shuō),對(duì)嚴(yán)重的壓縮性骨折,合并脊髓神經(jīng)損傷者,需要及早選擇手術(shù)治療。
2016-02-17 02:47
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,患者現(xiàn)在需要注意減少?gòu)澭顒?dòng)以及長(zhǎng)時(shí)間站立的姿勢(shì),這樣對(duì)骨折的恢復(fù)有幫助,最好是繼續(xù)用腰圍帶繼續(xù)維持固定.
2016-02-17 00:44
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,你的問(wèn)題我已知悉,我們說(shuō)腰椎壓縮性骨折是難以完全愈合的。你有5年了,要是疼痛的話,一般的治療主要是活血化瘀,還有就是平臥硬板床休息,其它的夜沒(méi)有什么,平時(shí)注意保暖!有情況再聯(lián)系!
2016-02-16 22:09
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,這種情況不會(huì)引起壓縮性骨折的。如果受傷的時(shí)候只是軟組織挫傷,那么以后就不會(huì)發(fā)生壓縮性骨折。如果有骨折,受傷的當(dāng)時(shí)就有了,不會(huì)后來(lái)才有。醫(yī)生詢問(wèn):
2016-02-16 20:45
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