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雙側(cè)乳腺出現(xiàn)低回聲包塊和結(jié)節(jié)，是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如包塊和結(jié)節(jié)的性質(zhì)、癥狀、生長(zhǎng)速度、患者年齡、家族病史等。 1. 性質(zhì)：若通過(guò)進(jìn)一步檢查，如穿刺活檢，確定為良性病變，如乳腺纖維腺瘤，且無(wú)明顯癥狀，生長(zhǎng)緩慢，可先觀察。若為惡性，則通常需要手術(shù)。 2. 癥狀：如果引起乳房疼痛、乳頭溢液等不適，可能需要手術(shù)干預(yù)。 3. 生長(zhǎng)速度：包塊和結(jié)節(jié)快速增大，提示惡變可能，應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 患者年齡：年輕患者，惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可密切觀察。年齡較大者，惡變風(fēng)險(xiǎn)增加，手術(shù)的可能性增大。 5. 家族病史：有乳腺癌家族史的患者，手術(shù)的決策會(huì)更謹(jǐn)慎。 總之，對(duì)于雙側(cè)乳腺的低回聲包塊和結(jié)節(jié)，應(yīng)綜合多種因素來(lái)決定是否手術(shù)。建議患者進(jìn)一步完善檢查，與醫(yī)生充分溝通，制定個(gè)性化的治療方案。

這情況還是觀察平時(shí)的情況是否疼痛不適的情況，暫時(shí)選擇保守用藥的考慮積極選擇乳癖消調(diào)理后復(fù)查較好注意少食生冷刺激性食物，同時(shí)建議應(yīng)該用藥復(fù)查乳腺彩超等情況較好加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的

這個(gè)情況應(yīng)該首先考慮是腫瘤，但是不能確定腫瘤的性質(zhì)，建議進(jìn)一步檢查鉬靶，或者針吸病理活檢，明確腫塊的性質(zhì)以后確定治療方法，