77歲老人腦梗加腦萎縮現(xiàn)昏睡、失禁怎么辦
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我姥姥77歲了，昨天去醫(yī)院檢查，說是腦梗加腦萎縮，去時精神還不錯。但回家后，從昨天中午睡到現(xiàn)在一直處于昏睡狀態(tài)，叫吃飯時能睜開眼，喂食。但卻大小便失禁了，之前不會這樣?，F(xiàn)在家人都擔(dān)心，會不會威脅到老人家的生命？！醫(yī)生有什么建議，我們該怎么辦？？？曾經(jīng)治療情況和效果：5，6月份時發(fā)現(xiàn)有點記憶混亂，最近1，2月才有點嚴(yán)重。剛?cè)メt(yī)院檢查想得到怎樣的幫助：老人家現(xiàn)在出現(xiàn)大小便失禁，還處于昏睡狀態(tài)，不會出什么事吧？怎么治療？老人家經(jīng)不起折騰，該怎么辦?會不會威脅到生命？？？？
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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77歲老人腦梗加腦萎縮后出現(xiàn)昏睡、大小便失禁，情況較為危急。這可能與腦部病變加重、神經(jīng)功能受損、身體機能衰退、并發(fā)癥影響、治療不及時等有關(guān)。 1.腦部病變加重：腦梗和腦萎縮可能導(dǎo)致腦部血液循環(huán)障礙加重，影響大腦的正常功能，從而引起昏睡和失禁。 2.神經(jīng)功能受損：病變損傷控制排尿排便的神經(jīng)，使神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致大小便失禁。 3.身體機能衰退：老人本身身體機能下降，對疾病的耐受和恢復(fù)能力差。 4.并發(fā)癥影響：可能出現(xiàn)肺部感染、尿路感染等并發(fā)癥，加重病情。 5.治療不及時：若前期治療未有效控制病情，也會使癥狀惡化。 對于這種情況，應(yīng)盡快送老人到醫(yī)院復(fù)診，完善相關(guān)檢查，如頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）、血常規(guī)、生化檢查等，明確病情變化。治療上，可能會使用改善腦循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物注射液、丹參川芎嗪注射液、曲克蘆丁腦蛋白水解物注射液等，同時進(jìn)行對癥治療和支持治療。家屬要密切觀察老人的病情變化，做好護理工作。
2025-01-20 11:28
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