肝功正常病毒素不高,輕度慢性肝炎適合抗病毒嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者:男此次病情:今年8月做了B超檢查脾有輕度腫大,其它一還算不錯,DNA3.41E3肝功正常.醫(yī)生叫做肝穿,然后得出結(jié)果肝穿病理回報:輕度慢性肝炎G2S2).醫(yī)生讓抗病毒治療.想得到怎樣的幫助:肝功正常病毒素又不高,這適合抗病毒治療嗎?
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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輕度慢性肝炎患者在肝功正常、病毒素不高的情況下,是否適合抗病毒治療,需要綜合多方面因素來判斷,包括肝組織損傷程度、病毒復(fù)制情況、家族病史、患者年齡和未來疾病進展風(fēng)險等。 1.肝組織損傷程度:肝穿病理結(jié)果顯示為輕度慢性肝炎 G2S2,這表明肝臟存在一定程度的炎癥和纖維化。即使肝功能指標(biāo)暫時正常,也不能忽視潛在的肝損傷。 2.病毒復(fù)制情況:雖然目前病毒量不算很高,但病毒持續(xù)復(fù)制可能逐漸加重肝臟損害。 3.家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)的肝硬化、肝癌患者,抗病毒治療的必要性會增加。 4.患者年齡:年輕患者可能有更長的疾病進展時間,早期抗病毒有助于預(yù)防后期并發(fā)癥。 5.未來疾病進展風(fēng)險:綜合評估患者未來發(fā)生肝硬化、肝癌的風(fēng)險,高風(fēng)險者應(yīng)盡早抗病毒。 總之,對于肝功正常、病毒素不高的輕度慢性肝炎患者,抗病毒治療的決策應(yīng)綜合考慮多種因素,權(quán)衡利弊,以最大程度保護肝臟功能,減少疾病進展的風(fēng)險。
2025-01-20 17:34
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析:你好,像你這種情況肝功正常,肝穿G2S2也是肝炎的一種形式,叫做隱性肝炎。幸虧你做個肝穿,G2S2表示,炎癥2級別,肝纖維化2級,說明你肝臟既有炎癥還有纖維化了,這個情況下雖然你肝功能正常,且病毒量不是很高,但還是陽性,也是建議抗病毒治療的。就是因為身體病毒量不是很高,所以未能在肝功能上體現(xiàn)出來,而且臨床上檢驗DNA的方法都不是很敏感,多少意義不大,但對判斷陰性和陽性還是可以的。所以你這種情況我建議早期抗病毒治療是有必要的,抗病毒治療不是著眼現(xiàn)在的病情,而主要是阻止肝病向肝硬化,肝癌發(fā)展。希望我的回答對你有幫助。
2016-02-17 09:35
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