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先天性心臟病室間隔缺損伴重度肺動(dòng)脈高壓如何應(yīng)對(duì)

2025-01-21 10:08 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我2010年12月8日在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院做的心臟超聲診斷心房正位，心室右瓣，各方室未見擴(kuò)大，右室前壁肥厚達(dá)1.2cm.室間隔膜及膜周部，部分肌部回聲中斷為2.8cm,CDFI于缺損處檢出左向右為主雙向分流，CW測(cè)左向右最大分流壓差為5mmHg,據(jù)此估測(cè)肺動(dòng)脈壓115mmHg.右室流出道通暢，未見梗阻。左肺動(dòng)脈與降主動(dòng)脈之間可見異常通道，內(nèi)徑為0.4cm,CDFI于導(dǎo)管口處檢出連續(xù)性左向右分流。余瓣膜形態(tài)活動(dòng)尚可，CDFI于三尖瓣口檢出收縮期輕度反流，CW測(cè)三尖瓣口最大反流壓差為98mmHg.左室壁及室間隔未見肥厚，室壁增率正常，靜息狀態(tài)下未見節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。房間隔完整，多普勒超聲未見房水平分流。心包回聲正常，心包腔未見液性暗區(qū)。診斷結(jié)果異常先天性心臟?。菏议g隔缺損（較大，缺損處檢出左向右為主雙向分流）并重度肺動(dòng)脈高壓并動(dòng)脈導(dǎo)管未必（細(xì)?。?

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

先天性心臟病室間隔缺損伴重度肺動(dòng)脈高壓是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病，涉及心臟結(jié)構(gòu)異常、血流動(dòng)力學(xué)改變、肺動(dòng)脈壓力升高、心臟功能受損等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：室間隔缺損導(dǎo)致左右心室間血液分流，長(zhǎng)期可使肺動(dòng)脈壓力升高。右室前壁肥厚、三尖瓣反流等也是其相關(guān)表現(xiàn)。 2. 癥狀表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸、發(fā)紺等癥狀。 3. 檢查方法：除心臟超聲外，還可能需心電圖、胸部 X 線、心導(dǎo)管檢查等明確病情。 4. 藥物治療：常用藥物有波生坦、安立生坦、*等，有助于降低肺動(dòng)脈壓力。 5. 手術(shù)治療：根據(jù)病情，可選擇室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)等。 6. 術(shù)后護(hù)理：包括注意休息、預(yù)防感染、定期復(fù)查等。總之，先天性心臟病室間隔缺損伴重度肺動(dòng)脈高壓需要綜合治療和長(zhǎng)期管理，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-01-22 03:56

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回答2
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

這個(gè)病主要是手術(shù)的，一般兒童期就手術(shù)的，費(fèi)用各地各醫(yī)院各人不同的，一般幾萬(wàn)元左右的。
2016-02-17 09:17

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回答1
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好；這種情況應(yīng)該進(jìn)一步手術(shù)修復(fù)治療才能好轉(zhuǎn)的。建議去本省的三級(jí)甲等醫(yī)院或北京的心外科?？漆t(yī)院治療。
2016-02-16 21:03

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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