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46 歲肛門邊經常瘙癢 20 多天，可能由多種原因引起，如肛周濕疹、痔瘡、腸道寄生蟲感染、肛周皮膚真菌感染、肛門括約肌松弛等。 1.肛周濕疹：由于肛門周圍皮膚長期處于潮濕狀態(tài)，加上過敏等因素，導致皮膚炎癥，出現瘙癢?？赏庥锰瞧べ|激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏。 2.痔瘡：痔核脫出、分泌物刺激肛周皮膚，引發(fā)瘙癢。可使用痔瘡膏、栓劑，如馬應龍痔瘡膏、肛泰栓。 3.腸道寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲爬出肛門產卵，會引起明顯瘙癢?？煽诜屜x藥，如阿苯達唑片。 4.肛周皮膚真菌感染：如股癬蔓延至肛周，常有瘙癢癥狀。外用抗真菌藥物，如克霉唑乳膏。 5.肛門括約肌松弛：肛門閉合不全，腸液滲出刺激肛周皮膚?？赏ㄟ^提肛運動等鍛煉改善。 肛門邊瘙癢持續(xù) 20 多天，應注意保持肛周清潔干燥，避免搔抓。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確病因，進行針對性治療。

你好，根據你的描述，考慮是否是痔瘡感染。你好，可以用淡鹽水清洗。建議到醫(yī)院肛腸科檢查，治療，祝你健康。