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脂膜炎是一種原發(fā)于脂膜的炎癥，可由多種原因引起，如感染、自身免疫、外傷、藥物等。癥狀多樣，治療方法也因病情而異，包括一般治療、藥物治療、物理治療等。 1.病因：感染因素如細(xì)菌、病毒感染；自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡；外傷導(dǎo)致脂膜受損；某些藥物的不良反應(yīng)。 2.癥狀：皮膚出現(xiàn)紅斑、結(jié)節(jié)、疼痛，可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。 3.診斷：通過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、自身抗體檢測(cè)，以及病理活檢等明確診斷。 4.治療方法： 一般治療：注意休息，避免勞累，保持皮膚清潔。 藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛和炎癥；糖皮質(zhì)激素如潑尼松抑制免疫反應(yīng)；免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺調(diào)節(jié)免疫。 物理治療：如紅外線照射、熱敷等，促進(jìn)炎癥消退。 5.預(yù)后：多數(shù)患者經(jīng)積極治療可緩解癥狀，部分病情頑固者可能反復(fù)發(fā)作。 脂膜炎的治療需要綜合考慮病因、癥狀和患者的個(gè)體情況。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，并定期復(fù)查。

脂膜炎用纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等有一定療效。在急性炎癥期或有高熱等情況下，糖皮質(zhì)激素潑尼松和非甾體抗炎藥有明顯效果。

脂膜炎是一譜寬的綜合征，隨臨床特點(diǎn)、關(guān)連的疾病、病理改變不同而可分為不同亞類(lèi)。病因較為復(fù)雜，局部因素如外傷、寒冷、注射某些藥物，全身因素如結(jié)核感染、扁桃腺炎等可引起脂膜炎，一些系統(tǒng)性疾病如紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)病也可引起脂膜炎。皮下脂肪血管的病變也常影響脂膜而出現(xiàn)炎癥改變。

1.一般治療：首先應(yīng)去除可疑病因，如消除感染灶，停用可疑的致病藥物。適當(dāng)選用抗生素控制感染。可隨意運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免受累部位創(chuàng)傷。不需要特殊的飲食。2.藥物治療：非甾體抗炎藥可使發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和全身不適減輕。病情急性加重者，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素（如強(qiáng)的松）可使體溫下降，結(jié)節(jié)消失，但減量或停藥后部份病例癥狀可再發(fā)。氯喹或羥氯喹、硫唑嘌呤、反應(yīng)停（利沙度胺）、環(huán)磷酰胺、四環(huán)素（可能有抗脂肪酶活性）、肝素（它能釋放脂蛋白脂酶，且具有抗凝活性與抗炎特性）、環(huán)孢素與霉酚酸酯等亦有一定療效，特別是重癥患者可試用。以下重點(diǎn)介紹幾種常見(jiàn)的治療藥物：