5 歲孩子尿床查出隱性脊柱裂,要做磁共振嗎?有何影響?
我家孩子今年5歲,因?yàn)槟虼簿驮\,查為隱性脊柱裂,但孩子沒有其他癥狀,活動(dòng)正常,第2骶椎與第5腰椎處,我想咨詢一下,是必須給孩子做磁共振么,進(jìn)一步檢查一下,對(duì)孩子將來,此病有什么影響么?
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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5 歲孩子因尿床查出隱性脊柱裂,是否需做磁共振及對(duì)未來的影響,需綜合多方面因素判斷,包括脊柱裂的具體情況、孩子的癥狀表現(xiàn)、后續(xù)發(fā)展可能、治療手段及康復(fù)預(yù)后等。 1. 脊柱裂的具體情況:隱性脊柱裂的嚴(yán)重程度不同。如果裂隙較小,神經(jīng)結(jié)構(gòu)未受明顯影響,可能對(duì)孩子影響較小。但如果裂隙較大,可能存在神經(jīng)功能異常的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 孩子的癥狀表現(xiàn):目前孩子除尿床外無其他癥狀,但仍需密切觀察是否有下肢無力、感覺異常等新癥狀出現(xiàn)。 3. 后續(xù)發(fā)展可能:部分孩子的隱性脊柱裂可能不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展,尿床癥狀也可能隨著年齡增長(zhǎng)而改善。但也有少數(shù)情況會(huì)逐漸加重。 4. 治療手段:如果病情較輕,可能無需特殊治療,僅需定期復(fù)查。若病情嚴(yán)重,可能需要手術(shù)干預(yù)。 5. 康復(fù)預(yù)后:積極治療和康復(fù)訓(xùn)練有助于改善孩子的生活質(zhì)量,減少潛在的并發(fā)癥。 總之,對(duì)于孩子的隱性脊柱裂,需要綜合評(píng)估各方面情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的診療方案。家長(zhǎng)要密切配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的變化。
2025-01-21 00:43
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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脊椎裂分為顯性脊椎裂和隱性脊椎裂.可以說,顯性脊椎裂幾乎都伴有脊髓拴系,隱性脊椎裂則有部分伴有脊髓拴系,而脊髓拴系才是發(fā)病的真正原因。生活中我們常見小兒夜間尿床,主要原因是生理性因素,如小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、過度勞累等。但還有一些常被大家忽視的病理性原因,最常見的病因就是脊髓拴系綜合征。幾乎所有的脊膜膨出都伴有脊髓拴系,而后者是發(fā)病的直接原因,脊髓拴系臨床上并非罕見,但普通群眾甚至兒科等??漆t(yī)生對(duì)其缺乏足夠認(rèn)識(shí),造成家長(zhǎng)不帶孩子去就診或醫(yī)生誤診誤治。等病情發(fā)展到一定程度,脊髓神經(jīng)功能出現(xiàn)永久性損害,導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾,一切都悔之晚矣。在此我們吁請(qǐng)孩子家長(zhǎng)一定要重視小兒遺尿,帶孩子找有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生就診
2016-02-17 17:40
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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少數(shù)病人到成年后可產(chǎn)生遺尿,尿失禁等癥狀.有的剛出生的嬰兒,在腰部有一膨出的囊包,壁很薄可透光,嬰兒啼哭時(shí),囊包的張力增加,如潰破則很易感染,引起腦膜炎.此型乃因脊股由脊柱裂口處膨出所致,稱“脊膜膨出”,或“囊性脊柱裂”.如果椎管內(nèi)的脊髓,神經(jīng)組織也同時(shí)膨出,則稱“脊髓脊膜膨出”,可產(chǎn)生兩下肢無力,肌肉萎縮,小孩較晚才會(huì)走路,但步態(tài)跛行,臀部及大腿后側(cè)皮膚感覺遲鈍或麻木,足底及臀部可發(fā)生潰瘍,大小便不能控制,成人則有陽萎等癥狀.少數(shù)病人可有一段脊髓完全暴露在裂口處,有些在表面可有薄層纖維膜蓋覆.此型稱“脊髓外露”,癥狀更為嚴(yán)重,且容易感染,預(yù)后極差.患有脊柱裂的病人,常伴有身體其他部位的先天性發(fā)育異常;如足內(nèi)翻,足外翻,弓形足,先天性腦積水,脊柱側(cè)彎等. 隱性脊柱裂不產(chǎn)生臨床癥狀者不需治療.有臨床癥狀的隱性脊柱裂,脊膜膨出及脊髓脊膜膨出癥等均需手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)間愈早,療效愈好.術(shù)前應(yīng)保護(hù)膨出部以防止破潰,如不慎破潰則應(yīng)立即送醫(yī)院緊急處理,以免感染引起腦膜炎.
2016-02-17 14:09
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