心包炎穿刺引流后病情未好轉(zhuǎn)且全身浮腫怎么辦
咳嗽一個(gè)多月了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療了半個(gè)月。診斷為心包炎，心包里有積液。做了穿刺把積液引出來(lái)了。但是病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)在開(kāi)始全身浮腫。
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心包炎穿刺引流后病情未好轉(zhuǎn)且全身浮腫，可能與原發(fā)病未控制、心功能不全、低蛋白血癥、感染未消除、藥物副作用等有關(guān)。 1.原發(fā)病未控制：心包炎病因多樣，如結(jié)核性、化膿性等。若病因未徹底清除，病情易反復(fù)。需進(jìn)一步明確病因，針對(duì)性治療。如結(jié)核性心包炎，需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.心功能不全：心包積液雖引出，但心功能可能仍受損。需改善心功能，可使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 3.低蛋白血癥：長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致蛋白攝入不足或丟失過(guò)多，引起全身浮腫。需補(bǔ)充蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 4.感染未消除：穿刺可能引發(fā)新的感染或原有感染未控制。需根據(jù)感染類型選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.藥物副作用：治療過(guò)程中使用的某些藥物可能引起浮腫等不良反應(yīng)。必要時(shí)調(diào)整治療方案。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，采取綜合治療措施。同時(shí)，患者要注意休息，保持良好心態(tài)，積極配合治療。
2025-01-20 21:32
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，你的情況心包炎，心包積液，是需要配合醫(yī)生服用藥物治療的，必要時(shí)采取手術(shù)治療。低鹽飲食，忌辛辣食物。
2016-02-17 23:30
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