中藥和西藥的配伍禁忌后果嚴重嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):中藥和西藥的配伍禁忌是不是會發(fā)生嚴重的后果?我在網(wǎng)上查了中西藥的配伍禁忌表看得我頭都亂了現(xiàn)在心情都煩燥了好象什么藥都不能配伍一樣請大哥大姐指導我一下吧幫我概括一下謝謝您了!!!中藥和西藥的配伍禁忌是不是會發(fā)生嚴重的后果?我在網(wǎng)上查了中西藥的配伍禁忌表看得我頭都亂了現(xiàn)在心情都煩燥了好象什么藥都不能配伍一樣請大哥大姐指導我一下吧幫我概括一下謝謝您了!!!曾經(jīng)治療情況和效果:中藥和西藥的配伍禁忌是不是會發(fā)生嚴重的后果?我在網(wǎng)上查了中西藥的配伍禁忌表看得我頭都亂了現(xiàn)在心情都煩燥了好象什么藥都不能配伍一樣請大哥大姐指導我一下吧幫我概括一下謝謝您了!!!想得到怎樣的幫助:中藥和西藥的配伍禁忌是不是會發(fā)生嚴重的后果?我在網(wǎng)上查了中西藥的配伍禁忌表看得我頭都亂了現(xiàn)在心情都煩燥了好象什么藥都不能配伍一樣請大哥大姐指導我一下吧幫我概括一下謝謝您了!!!
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中藥和西藥的配伍禁忌可能會產(chǎn)生不同程度的后果,包括影響藥效、增加不良反應(yīng)、引發(fā)過敏反應(yīng)、損害器官功能、導致藥物相互作用等。 1. 影響藥效:例如磺胺類藥物與含有有機酸的中藥(如山楂、烏梅等)配伍,可能會降低磺胺類藥物的抗菌效果。 2. 增加不良反應(yīng):四環(huán)素類藥物與含鈣的中藥(如石膏、龍骨等)合用,可能增加四環(huán)素類藥物的胃腸道不良反應(yīng)。 3. 引發(fā)過敏反應(yīng):某些中藥(如地龍、天花粉等)與某些西藥(如青霉素類)配伍,可能引發(fā)過敏反應(yīng)。 4. 損害器官功能:含汞的中藥(如朱砂)與某些西藥(如還原性西藥)配伍,可能損害肝腎功能。 5. 導致藥物相互作用:華法林與當歸、丹參等中藥合用,可能影響華法林的抗凝作用。 總之,中藥和西藥的配伍需要謹慎,在用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師,以確保用藥安全有效。
2025-01-20 21:18
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
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病情分析:中藥和西藥在臨床上聯(lián)合應(yīng)用非常普遍,中西藥物間也存在著配伍禁忌,因此要高度重視.中藥和西藥在臨床上聯(lián)合應(yīng)用非常普遍,中西藥物間也存在著配伍禁忌,因此要高度重視.現(xiàn)就中藥與西藥抗生素間的配伍禁忌舉例如下.含有機酸的中藥:如五味子,金銀花,山茱萸,女貞子,烏梅,白芍,山楂,枳實,木瓜,陳皮等.⑴忌與氨基糖苷類,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素配伍,因這類中藥經(jīng)體內(nèi)代謝后均能使尿液酸性增強,使這些抗生素的抗菌效力減弱.⑵忌與磺胺類藥物及其乙?;锱湮?,因可導致酸性環(huán)境,使磺胺類藥物的溶解度降低,致使磺胺類藥在泌尿系統(tǒng)中析出,形成結(jié)晶,引起結(jié)晶尿,血尿,尿閉等.堿性較強的中藥:如海螵蛸,龍骨,牡蠣,瓦楞子和一些成藥如大黃蘇打片,烏貝散等.⑴與氨基糖苷類抗生素配伍,能使氨基糖苷類抗生素吸收增加,血藥濃度上升,作用增強,毒副作用也同時增加,長期配伍應(yīng)用應(yīng)注意劑量調(diào)整和監(jiān)測.⑵忌與青霉素類,頭孢菌素類,四環(huán)素類,呋喃妥因等配伍使用,因堿性環(huán)境可影響這些藥物的吸收,使作用程度降低.含金屬離子成分的中藥:如石膏,珍珠母,龍骨,牡蠣,滑石,明礬,代赭石,磁石等貝殼礦物類中藥.忌與四環(huán)素類,大環(huán)內(nèi)酯類藥物配伍使用,以免使藥效降低或消失.含豐富鞣質(zhì)的中藥:如五倍子,訶子,石榴皮,地榆等,與四環(huán)素族,林可霉素等藥物配伍易生成鞣酸鹽沉淀物,使藥物失去療效.同時因這些鞣質(zhì)本身對肝臟具有一定毒性,與紅霉素,四環(huán)素,利福平,異煙肼等肝毒性藥物伍用,可加重肝臟的損害.有較強抗菌作用的中藥:如金銀花,蒲公英,黃連,黃芩,連翹,魚腥草等,忌與菌類制劑如乳酶生,酵母片,整腸生,促酶菌素片等合用,這些中藥能使菌類制劑的活性受抑制或降低.常見中西藥的相互作用隨著中西醫(yī)藥結(jié)合工作的深入發(fā)展,中西藥聯(lián)合應(yīng)用治療疾病也日益增多,因此,探討中西藥聯(lián)合應(yīng)用中的一些問題具有重要的臨床意義.1中藥與西藥合用降低西藥的不良反應(yīng)骨碎補有性溫,味苦的特點,主治腎虛,耳鳴;注射鏈霉素的同時內(nèi)服骨碎補煎劑可以減輕或消除鏈霉素對第8對腦神經(jīng)(前庭神經(jīng))的毒性作用.健脾益腎藥(如黃芪,白術(shù))與化療藥物合用,可降低化療藥的不良反應(yīng).2中藥與西藥合用影響藥物的吸收排泄中藥黃芩,木香,砂仁,陳皮等對腸道有明顯抑制作用,可延長地高辛,維生素b12,灰黃霉素等在小腸上部停留時間,使藥物吸收增加;吸附力強的中藥如血余炭等可減少口服藥物的胃腸吸收.3中藥與西藥合用可起協(xié)同作用如甘草與氫化可的松,黃柏與四環(huán)素,痢特靈,豬苓,澤瀉與雙氫克尿噻,速尿合用可起協(xié)同作用;枳實能松弛膽道括約肌有利于慶大霉素進入膽道,抗感染作用增強;谷丙胺與甘草,白芍,冰片合用對治療消化道潰瘍有協(xié)同作用;銀花與青霉素,蒲公英與復方新諾明也有協(xié)同作用.4中西藥配伍禁忌4.1含鞣質(zhì)的中藥與西藥配伍禁忌中藥五倍子,訶子,地榆,石榴皮,虎杖,狗脊,仙鶴草,大黃,扁蓄,棗樹皮,四季青片,復方千日紅片,腸風槐角丸,腸連丸,舒痣丸,七厘散均含大量鞣質(zhì),(1)和具有酰胺鍵或肽鍵結(jié)構(gòu)的西藥配伍:鞣質(zhì)可與具有酰胺鍵或肽鍵結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)結(jié)合,生成牢固的氫鍵締合物而改變性質(zhì)及作用,能使蛋白質(zhì)自水溶液中析出.臨床常用的乳酶生,胰酶淀粉酶,胃蛋白酶等制劑均屬蛋白制劑,如和含鞣質(zhì)的中藥同服,將降低酶制劑的生物利用度.(2)和重金屬離子制劑配伍:鞣質(zhì)具有多元酚羥基,可和一些重金屬離子和堿性金屬離子結(jié)合生成沉淀.臨床常用的鈣劑(氯化鈣,乳酸鈣,碳酸鈣,葡萄糖酸鈣,糖鈣片,丁維鈣片);鐵劑(硫酸亞鐵,枸櫞酸,人造補血藥富馬酸亞鐵等),矽碳銀及氯化鈷,如和含鞣質(zhì)的中藥同服,可結(jié)合生成鞣酸鹽沉淀物,不易被吸收.(3)鞣質(zhì)能與維生素b1牢固結(jié)合而使兩者不能發(fā)揮效用.若需長期服用含鞣質(zhì)類的中藥應(yīng)酌情補充維生素b1.(4)含鞣質(zhì)的中藥及制劑不宜與四環(huán)素族抗生素及其他抗生素如紅霉素,利福平,灰黃霉素,林可霉素,新霉素,氯霉素和氨芐青霉素同服.因同服可結(jié)合生成鞣酸鹽沉淀物,不易被吸收.(5)含鞣質(zhì)的中藥與生物堿(黃連素,奎寧,士的寧)同服可以結(jié)合生成鞣酸鹽沉淀物,不易被吸收.(6)黃藥子,訶子,五倍子,地榆和四季青等中藥對肝臟有一定的毒性,?/div>2014-12-0521:04:11向我提問
2016-02-18 05:58
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析:中藥和西藥在臨床上聯(lián)合應(yīng)用非常普遍,中西藥物間也存在著配伍禁忌,因此要高度重視.中藥和西藥在臨床上聯(lián)合應(yīng)用非常普遍,中西藥物間也存在著配伍禁忌,因此要高度重視.現(xiàn)就中藥與西藥抗生素間的配伍禁忌舉例如下.含有機酸的中藥:如五味子,金銀花,山茱萸,女貞子,烏梅,白芍,山楂,枳實,木瓜,陳皮等.⑴忌與氨基糖苷類,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素配伍,因這類中藥經(jīng)體內(nèi)代謝后均能使尿液酸性增強,使這些抗生素的抗菌效力減弱.⑵忌與磺胺類藥物及其乙?;锱湮椋蚩蓪е滤嵝原h(huán)境,使磺胺類藥物的溶解度降低,致使磺胺類藥在泌尿系統(tǒng)中析出,形成結(jié)晶,引起結(jié)晶尿,血尿,尿閉等.堿性較強的中藥:如海螵蛸,龍骨,牡蠣,瓦楞子和一些成藥如大黃蘇打片,烏貝散等.⑴與氨基糖苷類抗生素配伍,能使氨基糖苷類抗生素吸收增加,血藥濃度上升,作用增強,毒副作用也同時增加,長期配伍應(yīng)用應(yīng)注意劑量調(diào)整和監(jiān)測.⑵忌與青霉素類,頭孢菌素類,四環(huán)素類,呋喃妥因等配伍使用,因堿性環(huán)境可影響這些藥物的吸收,使作用程度降低.含金屬離子成分的中藥:如石膏,珍珠母,龍骨,牡蠣,滑石,明礬,代赭石,磁石等貝殼礦物類中藥.忌與四環(huán)素類,大環(huán)內(nèi)酯類藥物配伍使用,以免使藥效降低或消失.含豐富鞣質(zhì)的中藥:如五倍子,訶子,石榴皮,地榆等,與四環(huán)素族,林可霉素等藥物配伍易生成鞣酸鹽沉淀物,使藥物失去療效.同時因這些鞣質(zhì)本身對肝臟具有一定毒性,與紅霉素,四環(huán)素,利福平,異煙肼等肝毒性藥物伍用,可加重肝臟的損害.有較強抗菌作用的中藥:如金銀花,蒲公英,黃連,黃芩,連翹,魚腥草等,忌與菌類制劑如乳酶生,酵母片,整腸生,促酶菌素片等合用,這些中藥能使菌類制劑的活性受抑制或降低.常見中西藥的相互作用隨著中西醫(yī)藥結(jié)合工作的深入發(fā)展,中西藥聯(lián)合應(yīng)用治療疾病也日益增多,因此,探討中西藥聯(lián)合應(yīng)用中的一些問題具有重要的臨床意義.1中藥與西藥合用降低西藥的不良反應(yīng)骨碎補有性溫,味苦的特點,主治腎虛,耳鳴;注射鏈霉素的同時內(nèi)服骨碎補煎劑可以減輕或消除鏈霉素對第8對腦神經(jīng)(前庭神經(jīng))的毒性作用.健脾益腎藥(如黃芪,白術(shù))與化療藥物合用,可降低化療藥的不良反應(yīng).2中藥與西藥合用影響藥物的吸收排泄中藥黃芩,木香,砂仁,陳皮等對腸道有明顯抑制作用,可延長地高辛,維生素b12,灰黃霉素等在小腸上部停留時間,使藥物吸收增加;吸附力強的中藥如血余炭等可減少口服藥物的胃腸吸收.3中藥與西藥合用可起協(xié)同作用如甘草與氫化可的松,黃柏與四環(huán)素,痢特靈,豬苓,澤瀉與雙氫克尿噻,速尿合用可起協(xié)同作用;枳實能松弛膽道括約肌有利于慶大霉素進入膽道,抗感染作用增強;谷丙胺與甘草,白芍,冰片合用對治療消化道潰瘍有協(xié)同作用;銀花與青霉素,蒲公英與復方新諾明也有協(xié)同作用.4中西藥配伍禁忌4.1含鞣質(zhì)的中藥與西藥配伍禁忌中藥五倍子,訶子,地榆,石榴皮,虎杖,狗脊,仙鶴草,大黃,扁蓄,棗樹皮,四季青片,復方千日紅片,腸風槐角丸,腸連丸,舒痣丸,七厘散均含大量鞣質(zhì),(1)和具有酰胺鍵或肽鍵結(jié)構(gòu)的西藥配伍:鞣質(zhì)可與具有酰胺鍵或肽鍵結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)結(jié)合,生成牢固的氫鍵締合物而改變性質(zhì)及作用,能使蛋白質(zhì)自水溶液中析出.臨床常用的乳酶生,胰酶淀粉酶,胃蛋白酶等制劑均屬蛋白制劑,如和含鞣質(zhì)的中藥同服,將降低酶制劑的生物利用度.(2)和重金屬離子制劑配伍:鞣質(zhì)具有多元酚羥基,可和一些重金屬離子和堿性金屬離子結(jié)合生成沉淀.臨床常用的鈣劑(氯化鈣,乳酸鈣,碳酸鈣,葡萄糖酸鈣,糖鈣片,丁維鈣片);鐵劑(硫酸亞鐵,枸櫞酸,人造補血藥富馬酸亞鐵等),矽碳銀及氯化鈷,如和含鞣質(zhì)的中藥同服,可結(jié)合生成鞣酸鹽沉淀物,不易被吸收.(3)鞣質(zhì)能與維生素b1牢固結(jié)合而使兩者不能發(fā)揮效用.若需長期服用含鞣質(zhì)類的中藥應(yīng)酌情補充維生素b1.(4)含鞣質(zhì)的中藥及制劑不宜與四環(huán)素族抗生素及其他抗生素如紅霉素,利福平,灰黃霉素,林可霉素,新霉素,氯霉素和氨芐青霉素同服.因同服可結(jié)合生成鞣酸鹽沉淀物,不易被吸收.(5)含鞣質(zhì)的中藥與生物堿(黃連素,奎寧,士的寧)同服可以結(jié)合生成鞣酸鹽沉淀物,不易被吸收.(6)黃藥子,訶子,五倍子,地榆和四季青等中藥對肝臟有一定的毒性,?/div>2014-12-0715:24:15向我提問
2016-02-18 05:05
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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病情分析:中藥和西藥在臨床上聯(lián)合應(yīng)用非常普遍,中西藥物間也存在著配伍禁忌,因此要高度重視.中藥和西藥在臨床上聯(lián)合應(yīng)用非常普遍,中西藥物間也存在著配伍禁忌,因此要高度重視.現(xiàn)就中藥與西藥抗生素間的配伍禁忌舉例如下.含有機酸的中藥:如五味子,金銀花,山茱萸,女貞子,烏梅,白芍,山楂,枳實,木瓜,陳皮等.⑴忌與氨基糖苷類,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素配伍,因這類中藥經(jīng)體內(nèi)代謝后均能使尿液酸性增強,使這些抗生素的抗菌效力減弱.⑵忌與磺胺類藥物及其乙?;锱湮椋蚩蓪е滤嵝原h(huán)境,使磺胺類藥物的溶解度降低,致使磺胺類藥在泌尿系統(tǒng)中析出,形成結(jié)晶,引起結(jié)晶尿,血尿,尿閉等.堿性較強的中藥:如海螵蛸,龍骨,牡蠣,瓦楞子和一些成藥如大黃蘇打片,烏貝散等.⑴與氨基糖苷類抗生素配伍,能使氨基糖苷類抗生素吸收增加,血藥濃度上升,作用增強,毒副作用也同時增加,長期配伍應(yīng)用應(yīng)注意劑量調(diào)整和監(jiān)測.⑵忌與青霉素類,頭孢菌素類,四環(huán)素類,呋喃妥因等配伍使用,因堿性環(huán)境可影響這些藥物的吸收,使作用程度降低.含金屬離子成分的中藥:如石膏,珍珠母,龍骨,牡蠣,滑石,明礬,代赭石,磁石等貝殼礦物類中藥.忌與四環(huán)素類,大環(huán)內(nèi)酯類藥物配伍使用,以免使藥效降低或消失.含豐富鞣質(zhì)的中藥:如五倍子,訶子,石榴皮,地榆等,與四環(huán)素族,林可霉素等藥物配伍易生成鞣酸鹽沉淀物,使藥物失去療效.同時因這些鞣質(zhì)本身對肝臟具有一定毒性,與紅霉素,四環(huán)素,利福平,異煙肼等肝毒性藥物伍用,可加重肝臟的損害.有較強抗菌作用的中藥:如金銀花,蒲公英,黃連,黃芩,連翹,魚腥草等,忌與菌類制劑如乳酶生,酵母片,整腸生,促酶菌素片等合用,這些中藥能使菌類制劑的活性受抑制或降低.常見中西藥的相互作用隨著中西醫(yī)藥結(jié)合工作的深入發(fā)展,中西藥聯(lián)合應(yīng)用治療疾病也日益增多,因此,探討中西藥聯(lián)合應(yīng)用中的一些問題具有重要的臨床意義.1中藥與西藥合用降低西藥的不良反應(yīng)骨碎補有性溫,味苦的特點,主治腎虛,耳鳴;注射鏈霉素的同時內(nèi)服骨碎補煎劑可以減輕或消除鏈霉素對第8對腦神經(jīng)(前庭神經(jīng))的毒性作用.健脾益腎藥(如黃芪,白術(shù))與化療藥物合用,可降低化療藥的不良反應(yīng).2中藥與西藥合用影響藥物的吸收排泄中藥黃芩,木香,砂仁,陳皮等對腸道有明顯抑制作用,可延長地高辛,維生素b12,灰黃霉素等在小腸上部停留時間,使藥物吸收增加;吸附力強的中藥如血余炭等可減少口服藥物的胃腸吸收.3中藥與西藥合用可起協(xié)同作用如甘草與氫化可的松,黃柏與四環(huán)素,痢特靈,豬苓,澤瀉與雙氫克尿噻,速尿合用可起協(xié)同作用;枳實能松弛膽道括約肌有利于慶大霉素進入膽道,抗感染作用增強;谷丙胺與甘草,白芍,冰片合用對治療消化道潰瘍有協(xié)同作用;銀花與青霉素,蒲公英與復方新諾明也有協(xié)同作用.4中西藥配伍禁忌4.1含鞣質(zhì)的中藥與西藥配伍禁忌中藥五倍子,訶子,地榆,石榴皮,虎杖,狗脊,仙鶴草,大黃,扁蓄,棗樹皮,四季青片,復方千日紅片,腸風槐角丸,腸連丸,舒痣丸,七厘散均含大量鞣質(zhì),(1)和具有酰胺鍵或肽鍵結(jié)構(gòu)的西藥配伍:鞣質(zhì)可與具有酰胺鍵或肽鍵結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)結(jié)合,生成牢固的氫鍵締合物而改變性質(zhì)及作用,能使蛋白質(zhì)自水溶液中析出.臨床常用的乳酶生,胰酶淀粉酶,胃蛋白酶等制劑均屬蛋白制劑,如和含鞣質(zhì)的中藥同服,將降低酶制劑的生物利用度.(2)和重金屬離子制劑配伍:鞣質(zhì)具有多元酚羥基,可和一些重金屬離子和堿性金屬離子結(jié)合生成沉淀.臨床常用的鈣劑(氯化鈣,乳酸鈣,碳酸鈣,葡萄糖酸鈣,糖鈣片,丁維鈣片);鐵劑(硫酸亞鐵,枸櫞酸,人造補血藥富馬酸亞鐵等),矽碳銀及氯化鈷,如和含鞣質(zhì)的中藥同服,可結(jié)合生成鞣酸鹽沉淀物,不易被吸收.(3)鞣質(zhì)能與維生素b1牢固結(jié)合而使兩者不能發(fā)揮效用.若需長期服用含鞣質(zhì)類的中藥應(yīng)酌情補充維生素b1.(4)含鞣質(zhì)的中藥及制劑不宜與四環(huán)素族抗生素及其他抗生素如紅霉素,利福平,灰黃霉素,林可霉素,新霉素,氯霉素和氨芐青霉素同服.因同服可結(jié)合生成鞣酸鹽沉淀物,不易被吸收.(5)含鞣質(zhì)的中藥與生物堿(黃連素,奎寧,士的寧)同服可以結(jié)合生成鞣酸鹽沉淀物,不易被吸收.(6)黃藥子,訶子,五倍子,地榆和四季青等中藥對肝臟有一定的毒性,?/div>2014-12-0811:21:05向我提問
2016-02-18 01:04
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