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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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甲亢患者服用甲硫咪唑后出現(xiàn)肝損傷導致轉氨酶升高，可選擇的藥物有丙硫氧嘧啶、碳酸鋰、糖皮質激素等。治療時需綜合考慮患者的具體情況，如病情嚴重程度、藥物耐受性等。 1. 丙硫氧嘧啶：適用于對甲硫咪唑不耐受或過敏的患者。它通過抑制甲狀腺過氧化物酶，減少甲狀腺激素的合成。但使用時也可能引起肝損傷、白細胞減少等不良反應。 2. 碳酸鋰：能抑制甲狀腺激素的釋放，對甲亢有一定治療作用。不過，其可能導致惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應，以及腎損傷等。 3. 糖皮質激素：如潑尼松、地塞米松等，能抑制免疫反應，減輕甲狀腺的炎癥。但長期使用可能引起骨質疏松、血糖升高等副作用。 4. 碘 131 治療：通過放射性碘破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。但可能導致甲減等并發(fā)癥。 5. 手術治療：對于甲狀腺腫大明顯、有壓迫癥狀或懷疑惡變的患者，可考慮手術切除部分或全部甲狀腺。但手術有一定風險，可能損傷周圍神經(jīng)、血管等。 總之，對于甲亢患者因甲硫咪唑傷肝導致轉氨酶升高的情況，治療方案的選擇應個體化，患者需在醫(yī)生的指導下，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方法，并定期復查，監(jiān)測病情變化。
2025-01-20 17:02
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好！可以服用護肝片和甘利欣降酶藥物，肌苷片等藥物，注意休息，假如是嚴重異常需要考慮靜脈輸液治療，停用甲亢藥物
2016-02-18 09:10
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