非梗阻性肥厚型心肌病能否痊愈？
非梗阻性肥厚型心肌病可以看好嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：二維及m型形態(tài)改變，室間隔及左室游離壁非對稱性明顯增厚，以室間隔基地部尤為顯著，最大厚度達17mm.室壁運動幅度未見明顯異常。左房增大，余房室腔大小正常。各瓣膜形態(tài)，結(jié)構(gòu)及回生正常。房，室間隔連續(xù)，動脈導管閉合。多普勒血流動力學改變。過左室流出道血流速度1.7m/s,壓差12mmhg;二尖瓣少量反流。收縮期三尖瓣探及少量反流。想得到怎樣的幫助：問一下，這種病可以痊愈嗎？謝謝您
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孟慶福 醫(yī)師
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非梗阻性肥厚型心肌病的痊愈情況較為復(fù)雜，受到多種因素影響，包括病情嚴重程度、治療方法的選擇、患者的依從性、是否存在并發(fā)癥以及后續(xù)的生活管理等。 1. 病情嚴重程度：如果病變較輕，早期發(fā)現(xiàn)并積極治療，控制病情進展、緩解癥狀的可能性較大。但如果病情嚴重，心肌肥厚明顯，完全恢復(fù)正常的難度增加。 2. 治療方法選擇：藥物治療如β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）、鈣通道阻滯劑（維拉帕米、地爾硫?）等，可改善癥狀。對于藥物治療效果不佳者，可能需要進行手術(shù)治療，如室間隔心肌切除術(shù)。 3. 患者依從性：患者能否嚴格遵循醫(yī)囑，按時服藥、定期復(fù)查、改善生活方式，對治療效果和預(yù)后至關(guān)重要。 4. 并發(fā)癥情況：若合并心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，會增加治療難度，影響痊愈的可能性。 5. 生活管理：保持健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運動、避免劇烈運動和情緒激動等，有助于控制病情。 總之，非梗阻性肥厚型心肌病的痊愈并非絕對，需要綜合多種因素判斷。患者應(yīng)積極配合治療，加強自我管理，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進展。
2025-01-20 19:41
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
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你好，從你的描述看，74歲男性，主要的癥狀是胸悶氣短，夜間憋醒癥狀，咨詢相關(guān)的問題，這種情況確診是非梗阻性肥厚性心肌病，屬于常見的心肌病類型。肥厚性心肌病根據(jù)左室流出道是否梗阻分為梗阻性和非梗阻性的，這種情況下對于治療是有意義的。
2016-02-17 20:56
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小為特征，以左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動脈瓣下部室間隔肥厚明顯，過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān)，在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢進行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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