50 天新生兒先心病伴唇腭裂如何處理
新生兒50天,查出有先天性心臟病,房間隔缺損(II孔型)室間隔缺損(膜周型)怎么辦?急急坐著等今天去小孩發(fā)燒去檢查,查出有先天心臟病,請醫(yī)生幫下看看嚴(yán)重嗎?需要手術(shù)嗎?有后遺癥嗎?對小孩以后身體有影響嗎?以后養(yǎng)的時候要注意什么?她出生時已經(jīng)也檢查出是唇上腭裂(沒有小舌頭),這是不是和心臟也有關(guān)系?現(xiàn)在怎么辦?要治療的話是要先治療腭裂先嗎?還有請麻煩在說下這個腭裂嚴(yán)重嗎?會影響說話嗎??下面是今天查的心臟圖片請仔細(xì)看看電腦上坐這等答案跪謝?。。?!
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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50 天新生兒查出先天性心臟病(房間隔缺損、室間隔缺損)和唇腭裂,家長十分擔(dān)憂。這涉及到疾病的嚴(yán)重程度評估、治療時機(jī)選擇、術(shù)后影響、日常護(hù)理以及兩種疾病治療順序等問題。 1. 疾病嚴(yán)重程度:房間隔缺損和室間隔缺損的大小、位置等因素決定嚴(yán)重程度。較小的缺損可能有自愈機(jī)會,較大缺損可能影響生長發(fā)育。 2. 治療時機(jī):需綜合評估心臟功能和孩子的整體狀況。如果病情穩(wěn)定,可能定期復(fù)查觀察;若病情嚴(yán)重,可能需早期手術(shù)。 3. 手術(shù)后遺癥:可能存在心律失常、心功能不全等,但隨著技術(shù)進(jìn)步,風(fēng)險逐漸降低。 4. 對身體影響:可能影響心肺功能,導(dǎo)致反復(fù)感染、呼吸困難等,影響生長發(fā)育。 5. 日常護(hù)理:注意預(yù)防感染,避免劇烈哭鬧,保證充足營養(yǎng)和睡眠。 6. 治療順序:一般先處理危及生命的問題。如果先心病較嚴(yán)重,可能先治療心臟;若相對穩(wěn)定,唇腭裂手術(shù)時機(jī)可適當(dāng)提前。 7. 唇腭裂情況:唇腭裂會影響面部美觀和發(fā)音,嚴(yán)重程度取決于裂隙大小。 總之,孩子的情況較為復(fù)雜,需要家長與醫(yī)生密切配合,根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案,以最大程度保障孩子的健康。
2025-01-20 22:06
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議近期手術(shù)吧,術(shù)后修整兩年,不會影響孩子上學(xué)。如果超聲提示缺損的周圍邊緣合適,可以選擇介入治療。接入法創(chuàng)傷小,孩子今后的心理負(fù)擔(dān)會減小的。平時注意防止呼吸道感染,減小運(yùn)動量。
2016-02-18 12:12
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析:你好,房卻室卻是小兒時期常見的先天性心臟病。房間隔缺損出現(xiàn)左向右分流,,由于右心血流量增加,,右心房,右心室增大,肺循環(huán)量增加,壓力增高,晚期可導(dǎo)致肺小動脈肌層及內(nèi)膜增厚,管腔狹窄,引起肺動脈高壓,使得左向右分流減少,甚至出現(xiàn)右向左分流,出現(xiàn)紫紺。室卻是由胚胎時期室間隔發(fā)育不全所致,因?yàn)榇嬖谑覅s,左心房血液進(jìn)入左心室后,一部分從正常途徑到主動脈的體循環(huán)。為有效循環(huán),一部分從左心室經(jīng)過室卻分流入右心室到肺動脈的肺循環(huán),為無效循環(huán)。小型室缺,缺損直徑小于5mm,可無癥狀。中型室卻,缺損直徑5-15mm時,分流量較多,肺動脈收縮壓和肺血管阻力可因肺血管床的后備容量下較長時期不增高。但大型室卻,缺損直徑在15mm以上是,缺損巨大,血液在兩室間自由交通。大量左向右分流量超過肺血管床限度時,出現(xiàn)容量性肺動脈高壓,肺小血管痙攣,管腔變小,梗阻,肺小動脈痙攣,發(fā)展為不可逆的阻力性肺動脈高壓。當(dāng)右心室收縮壓超過左心室收縮壓時,出現(xiàn)發(fā)紺,艾森曼格證。室間隔缺損有自然閉合的可能。當(dāng)前,治療腭裂與否要根據(jù)哪種疾病對生命構(gòu)成的危害大小由主治醫(yī)生定奪。小于3mm的房缺多在3個月內(nèi)自然閉合,大于8mm的房卻一般不會自然閉合,房缺分流量大師一般可在3-5歲時選擇體外循環(huán)下手術(shù)。反復(fù)呼吸道感染,發(fā)生心衰或合并肺動脈高壓者應(yīng)盡快手術(shù)。中小型缺損可先在門診隨訪至學(xué)齡前期。有臨床癥狀如反復(fù)呼吸道感染和充血性心衰時應(yīng)進(jìn)行抗感染,強(qiáng)心,利尿擴(kuò)管等內(nèi)科治療。大中型缺損和有難以控制的充血性心衰,應(yīng)及時處理,預(yù)防感冒.
2016-02-18 01:10
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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