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先天性跖骨內(nèi)收畸形是一種足部骨骼發(fā)育異常的疾病，治療通常以矯正為主，藥物治療為輔。常用藥物有非甾體抗炎藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥、改善血液循環(huán)藥等。 1.非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，可緩解因畸形導(dǎo)致的局部疼痛和炎癥。 2.營養(yǎng)神經(jīng)藥：像甲鈷胺，有助于改善神經(jīng)功能，促進神經(jīng)修復(fù)。 3.改善血液循環(huán)藥：如復(fù)方丹參片，能增加局部血液供應(yīng)，利于組織恢復(fù)。 4.鈣劑：如碳酸鈣D3片，補充鈣質(zhì)，有助于骨骼的發(fā)育和修復(fù)。 5.維生素類：如維生素 D 滴劑，促進鈣的吸收，對骨骼健康有益。 需要注意的是，藥物治療在先天性跖骨內(nèi)收畸形的治療中作用有限，多作為輔助手段。患者應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下選擇合適的治療方案，且用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

　1.治療原則對第一型患兒首選手法矯正一般療效較好無效時再選擇手術(shù)治療手法矯正時醫(yī)師一手拇指推骰骨向內(nèi)另一手持前足外展外翻然后穿矯形鞋即可;對較重者可輔以石膏或支具治療對第二型和第三型采用非手術(shù)療法難以見效需手術(shù)松解軟組織才能矯正畸形對畸形嚴(yán)重的較大兒童需行截骨矯正術(shù)　　2.手術(shù)治療方法　　(1)軟組織手術(shù)：　　①Thomson手術(shù)：在足內(nèi)側(cè)做一個縱形切口自跖骨中部至第1跖趾關(guān)節(jié)間暴露展肌自其在近節(jié)趾骨基底及短屈肌的止點直至其在跟骨及跖腱膜的起點徹底切除觀察短屈肌的內(nèi)側(cè)頭若其對第1跖趾關(guān)節(jié)有外展作用也要完全切除如果收肌能牽拉趾外展則同時切斷②Heyman手術(shù)：在足背跖趾關(guān)節(jié)的近側(cè)做一個弧形切口弧形凸向遠端游離出長伸肌腱及趾伸肌腱并向兩側(cè)牽開在第1跖骨基底處做“U”形切口將第1跖骨基底部完全游離同法游離出其他跖骨基底將跖骨位置矯正后用克氏針固定第1跖骨至內(nèi)側(cè)楔骨第5跖骨至骰骨縫合切口術(shù)后用長腿石膏固定前足于外展25°～30°位術(shù)后2周腫脹消退后更換石膏注意塑形若仍有殘留畸形可在麻醉下矯正石膏固定不少于3個月(2)截骨手術(shù)：Peabody主張切除中間三個跖骨的基底部第5跖骨基底部施行截骨術(shù)對第1跖骨楔狀骨有半脫位者予以復(fù)位以恢復(fù)其活動度矯正脛前肌不正常的抵止點Lange主張對較小兒童采用第1跖楔關(guān)節(jié)囊切開術(shù)切斷外展肌逐漸用石膏矯正畸形；對較大兒童在第1234四個跖骨基底進行截骨術(shù)