HBA正常，HBA2偏低，HBF正常，是缺鐵性貧血還是地貧？
HBA97.3參考值是>94.5；HBA21.3偏低；HBF1.4參考值是<2，請問這是缺鐵性貧血還是可以懷疑是地貧？謝謝！到檢測的醫(yī)院問醫(yī)生，說是缺鐵性貧血，不用擔(dān)心。從兩個(gè)指標(biāo)正常，只是HBA2偏低可以從臨床診斷嗎？
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況可能是缺鐵性貧血，也可能是地中海貧血，還可能與其他因素有關(guān)，比如鐵利用障礙、慢性疾病、遺傳因素、檢測誤差等。 1. 缺鐵性貧血：鐵是合成血紅蛋白的重要原料，當(dāng)鐵缺乏時(shí)，血紅蛋白合成減少，可出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。在缺鐵早期，可能僅表現(xiàn)為HBA2偏低。通常還會伴有血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高等表現(xiàn)。可通過補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等來改善。 2. 地中海貧血：這是一種遺傳性溶血性貧血疾病。α或β珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致珠蛋白鏈合成障礙。輕型地貧可能僅有HBA2等指標(biāo)的輕度異常。地貧的診斷還需要結(jié)合家族史、血紅蛋白電泳、基因檢測等綜合判斷。 3. 鐵利用障礙：鐵的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致鐵不能正常用于血紅蛋白合成，也可能出現(xiàn)類似的指標(biāo)變化。 4. 慢性疾?。喝缏匝装Y、慢性感染等，可影響鐵代謝，使鐵不能有效利用，從而出現(xiàn)這種血液指標(biāo)的改變。 5. 檢測誤差：檢測過程中的技術(shù)問題、樣本采集等因素可能導(dǎo)致結(jié)果有偏差。 僅根據(jù)HBA正常、HBA2偏低、HBF正常不能明確診斷是缺鐵性貧血還是地中海貧血，需要進(jìn)一步檢查，如鐵代謝指標(biāo)檢測、基因檢測等，同時(shí)結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷。
2025-01-23 04:08
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)結(jié)果看并不能判斷為地中海貧血，要結(jié)合臨床的身體癥狀來判斷建議患者平時(shí)要盡量遠(yuǎn)離劇烈運(yùn)動，不要洗冷水澡，另外是不要長時(shí)間蹲著
2016-02-19 01:19
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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想要知道這個(gè)結(jié)果是不是地貧有可能是地貧，具體要知道是不是，建議去問一下檢查的人員這樣比較具體和清楚
2016-02-18 21:08
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