乙肝轉(zhuǎn)氨酶高,抗病毒藥吃多久?
兩對(duì)半查出轉(zhuǎn)氨酶300多病毒10的7次方.醫(yī)生說是慢性肝炎要做抗病毒治療..醫(yī)生叫我們吃替比夫定至少要吃2年....但是我一個(gè)朋友也是乙肝轉(zhuǎn)氨酶高他吃的是拉米而且他說不能一直吃要做檢查因?yàn)橐恢背缘脑捰锌赡懿《緯?huì)變異到時(shí)就沒效了想請(qǐng)教下醫(yī)生現(xiàn)在該怎么辦呢如果吃藥了酶降下來了還要繼續(xù)吃嗎
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶高且病毒量高時(shí),抗病毒治療是重要手段??共《舅幬镉刑姹确蚨?、拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替諾福韋酯等。但藥物使用時(shí)長(zhǎng)和后續(xù)處理需謹(jǐn)慎對(duì)待。 1. 疾病情況:乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶高且病毒量達(dá)到10的7次方時(shí),表明肝臟有炎癥且病毒復(fù)制活躍。 2. 替比夫定:這種藥物在抗病毒方面有一定效果。但使用過程中要密切監(jiān)測(cè),雖然醫(yī)生建議使用至少一定時(shí)長(zhǎng),但如果出現(xiàn)不良反應(yīng)或者療效不佳等情況也需調(diào)整。 3. 拉米夫定:拉米夫定使用過程中確實(shí)存在病毒變異的風(fēng)險(xiǎn)。所以在使用期間要定期檢查,如發(fā)現(xiàn)病毒變異可能導(dǎo)致藥物失效,就需要更換藥物。 4. 停藥標(biāo)準(zhǔn):一般來說,酶降下來不意味著可以馬上停藥。需要綜合評(píng)估,如乙肝病毒DNA持續(xù)轉(zhuǎn)陰、e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換等指標(biāo)達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn),且在醫(yī)生的專業(yè)判斷下才考慮停藥。 5. 換藥情況:如果在治療過程中出現(xiàn)耐藥或者不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)更換為其他抗病毒藥物,如阿德福韋酯、恩替卡韋等。 乙肝抗病毒治療是一個(gè)復(fù)雜的過程,涉及多種藥物的使用和監(jiān)測(cè)?;颊邞?yīng)定期到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用抗病毒藥物,不能自行停藥或換藥。
2025-01-21 12:29
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議你用干擾素同時(shí)應(yīng)該結(jié)合降酶藥物.應(yīng)盡量避免外界環(huán)境的不良刺激。
2016-02-18 20:27
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是慢性肝炎? 慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史,本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,病程一般大于6個(gè)月。慢性肝炎,盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見,但持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變,將慢性肝炎分為輕、中、重度三個(gè)類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»
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