41歲女性椎動脈流速增快、頭痛等,需做腦部CT嗎?
性別:女年齡:41做經(jīng)顱彩色多普勒顯示椎動脈流速增快,近半月輕微頭痛,一般早上起床太陽穴疼,起床后好些,多夢,午睡都會做夢??偸切那楹苡魫?,有頸椎病。請問還要做腦部CT進(jìn)一步檢查嗎?
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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41歲女性出現(xiàn)椎動脈流速增快、輕微頭痛、太陽穴晨起痛、多夢、心情郁悶且有頸椎病,是否需要做腦部CT需綜合多方面因素考慮,包括椎動脈流速增快的原因、頭痛的性質(zhì)、頸椎病的影響、睡眠多夢的關(guān)聯(lián)、情緒狀態(tài)等。 1.椎動脈流速增快:這可能是血管痙攣、血管狹窄等原因?qū)е隆H绻菃渭儻d攣,可能與近期休息不好、精神緊張等有關(guān),不一定需要馬上做腦部CT;但如果懷疑有血管畸形或嚴(yán)重狹窄等情況,腦部CT有助于進(jìn)一步明確。 2.頭痛性質(zhì):如果是單純的緊張性頭痛,與肌肉緊張有關(guān),可能與頸椎病相關(guān),腦部CT必要性不大;但如果頭痛進(jìn)行性加重、伴有惡心嘔吐等癥狀,腦部CT可排查顱內(nèi)病變。 3.頸椎病影響:頸椎病可能壓迫椎動脈導(dǎo)致流速增快,也可能引起頭痛。如果頸椎病的診斷明確且能解釋目前癥狀,可先針對頸椎病治療觀察,暫不做腦部CT;但如果懷疑有頸椎對脊髓或神經(jīng)根的嚴(yán)重壓迫影響到腦部血供等情況,腦部CT有一定意義。 4.睡眠多夢:多夢可能與精神狀態(tài)有關(guān),比如焦慮、抑郁等情緒可能同時引起頭痛和睡眠問題。如果經(jīng)過改善睡眠等處理后癥狀無緩解,腦部CT可排除顱內(nèi)病變對睡眠的影響。 5.情緒狀態(tài):心情郁悶可能是焦慮或抑郁的表現(xiàn),這些情緒問題可能導(dǎo)致頭痛等軀體癥狀。如果經(jīng)過心理調(diào)節(jié)等無改善,腦部CT可排查腦部是否有器質(zhì)性病變導(dǎo)致情緒改變。 綜上所述,是否需要做腦部CT要綜合考慮上述因素。如果經(jīng)過一段時間的觀察、休息、針對頸椎病和情緒的調(diào)整后癥狀仍無改善或加重,做腦部CT是有必要的,以進(jìn)一步明確病因。
2025-01-22 00:37
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,沒有必要檢查腦CT了。可以服用尼莫地平治療試試。
2016-02-18 22:50
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好,建議注意低脂飲食,低膽固醇飲食和戒煙酒,有頭暈服用尼莫地平西比靈腦靈素丹參或者肌肉注射:培他定.這個只能減輕癥狀的啊
2016-02-18 18:55
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