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亞臨床甲減如何治療

醫(yī)生檢查我FT34.63.16.8pMOI/LFT413.41222.0PMOI/LTSH5.3800.274.20UIU/MI去年懸暈住院,每年春天皮膚過敏現(xiàn)身體乏力渾身沒有力腿經(jīng)常難受腎虛胃難受。2011年6月21日檢查,亞臨床甲減結(jié)果,就是上面數(shù)值,我要怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    倪萍 副主任醫(yī)師

    蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    皮膚科

    你好,左甲狀腺素半衰期為7天,口服后約80%被吸收。服藥后約6周可達(dá)到血藥濃度的平衡。起始劑量為左甲狀腺素25ug/天,以后每一至兩周增加一次劑量,直至維持量,達(dá)到維持劑量的指標(biāo)是臨床癥狀改善,T3、T4、TSH正常,妊娠婦女應(yīng)將TSH控制在2。5mU/L以下,F(xiàn)T4在正常范圍高限水平。兒童需要較高的劑量,而老年患者則需要較低劑量,對(duì)老年人或有冠心病史者,起始劑量應(yīng)更小,緩慢加量,以防誘發(fā)和加重心肌缺血。以上回答希望能幫到你,如仍有疑問,建議可到醫(yī)院就診當(dāng)面咨詢醫(yī)生。

    2018-11-22 10:05
  • 回答6

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    亞臨床甲減是由于甲狀腺激素合成或釋放有障礙,甲狀腺激素減少必然對(duì)促甲狀腺激素的反饋抑制,引起促甲狀腺素升高,升高的促甲狀腺素刺激甲狀腺腫大,增生和代償性甲狀腺激素釋放增加.你好,會(huì)好的!甲狀腺激素治療亞臨床甲減的療效判定主要依賴于血清TSH[5,8,9,15].一般在治療4~8周復(fù)查TSH及FT4,主張?jiān)?~4個(gè)月之內(nèi)使小孩TSH濃度達(dá)到正常水平[15].注意防止甲狀腺激素使用過量.祝抱抱健康!

    2016-02-19 02:06
  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    具體情況不同,用藥也不同:一、對(duì)癥治療:有貧血者補(bǔ)充鐵劑、維生素B12、葉酸等,胃酸低者補(bǔ)充稀鹽酸,但必須與TH合用,才能取得療效。二、替代治療:常用制劑:(1)左旋甲狀腺素,列為首選。起始量25-50微克/d,每次可增25微克,維持量100-150微克/d,每日晨服藥一次;(2)干甲狀腺征,口服后吸收緩慢,生物效應(yīng)不穩(wěn)定。超始量10-20mg/d,視病情每周增加10-20mg,維持量60-180mg/d。一般均從小量開始,尤其對(duì)老年人伴缺血性心臟病者更須謹(jǐn)慎。替代療程中,應(yīng)注意心動(dòng)過速、心律不齊、心絞痛、多汗及體重明顯減輕等過量佐證,并適當(dāng)調(diào)整劑量。三、粘液性水腫昏迷的治療:(1)即刻補(bǔ)充TG。嚴(yán)重者靜脈注射L-三碘甲狀腺原氨酸(L-T3),首次40-120微克,以后每6h5-15微克,至病人清醒改為口服;或首次靜注L-T4100-200微克,以后每日注射50微克,待病人蘇醒后改口服。如無注射劑可以T3片劑(20-30微克/次,每4-6h一次)、或T4片劑(量同前)、或干甲狀腺片(30-60mg/次,每4-6h一次)經(jīng)胃管給藥,清醒后改口服。有心臟病者起始量為一般用量的1/5-1/4。(2)保溫,供氧,保持呼吸道通暢;(3)氫化可的松200-300mg靜脈滴注,待病人清醒及血壓穩(wěn)定后減量;(4)補(bǔ)液,5%-10%葡萄糖生理鹽水500-1000ml/d,緩慢靜脈滴注,補(bǔ)液中可加入復(fù)合維生素B、維生素C等。(5)控制感染。(6)搶救休克、昏迷并加強(qiáng)護(hù)理。四、(1)許多甲減主要由自身免疫性甲狀腺炎、缺碘、放射治療及手術(shù)等所致,如及早加以防治可減少發(fā)病。(2)由藥物引起者,應(yīng)注意及時(shí)調(diào)整劑量或停用;(3)胎兒、新生兒甲減,大力推廣應(yīng)用現(xiàn)代篩查診斷方法,進(jìn)行宮內(nèi)或出生后的早期治療,將明顯減少新生兒先天性甲減的發(fā)生及發(fā)生其他不良預(yù)后。

    2016-02-18 21:18
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

      起病緩慢,早期有乏力,疲勞,體重增加,不能耐寒.繼而嗜睡,反應(yīng)遲鈍,聲音變低而粗,顏面虛腫,皮膚干糙,毛發(fā)脫落,腹脹,便秘,面色臘黃,性欲下降,不育/不孕,月經(jīng)紊亂等.  起病緩慢,早期有乏力,疲勞,體重增加,不能耐寒.繼而嗜睡,反應(yīng)遲鈍,聲音變低而粗,顏面虛腫,皮膚干糙,毛發(fā)脫落,腹脹,便秘,面色臘黃,性欲下降,不育/不孕,月經(jīng)紊亂等.甲狀腺功能減退  處方:浙貝母昆布海藻蛤殼桔梗夏枯草等

    2016-02-18 18:15
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般亞臨床甲減和正常的人差異不大,不需要特殊的處理.由于還處于發(fā)育的階段,甲狀腺素對(duì)器官的發(fā)育非常的重要,所以要定期的檢查甲狀腺素的水平,一旦T3,T4的水平降低的話,就要補(bǔ)充甲狀腺素的.平時(shí)飲食和正常小孩一樣就可以了

    2016-02-18 11:38
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    亞臨床型甲減的病人一般沒有任何的明顯癥狀的,一般是需要藥物治療的但是亞臨床型甲減的病人需要定期的檢測(cè)甲狀腺素的水平變化的,要是以后發(fā)展為臨床型甲減的話時(shí)候要藥物替代治療的

    2016-02-18 08:18
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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