肝內(nèi)膽管結(jié)石伴膽管擴(kuò)張，治療方法有哪些？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽內(nèi)外膽管擴(kuò)張。曾經(jīng)治療情況和效果：2年前，開腹手術(shù)，膽囊已切除，膽管內(nèi)結(jié)石曾經(jīng)做了2次膽刀鏡手術(shù)，效果不是很好（當(dāng)然跟當(dāng)?shù)蒯t(yī)術(shù)水平有一定關(guān)系，在杭州做的）。想得到怎樣的幫助：1、采用膽道內(nèi)鏡取石手術(shù)效果會怎么會、大致費用多少？2、有沒有中藥排石的方法B超（08-12-08）結(jié)果：肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。膽囊切除。膽總管上段1.0cm,左右肝管擴(kuò)張1.0-1.6cm，右肝管內(nèi)可見強(qiáng)回聲光團(tuán)3.2*1.6cm(多個堆積）。
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石是常見的膽道疾病，其發(fā)病與膽管感染、膽汁淤積等有關(guān)。治療方法包括內(nèi)鏡治療、藥物治療、手術(shù)治療等。下面為您詳細(xì)介紹。 1. 膽道內(nèi)鏡治療：通過內(nèi)鏡進(jìn)入膽管，直接取出結(jié)石。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷較小，但可能存在結(jié)石殘留的情況。 2. 藥物治療：常用藥物有熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽石通膠囊等，可緩解癥狀，促進(jìn)膽汁排泄，但對于較大結(jié)石效果有限。 3. 手術(shù)治療：對于病情嚴(yán)重、結(jié)石較大或內(nèi)鏡治療效果不佳的患者，可能需要開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，去除結(jié)石并處理膽管擴(kuò)張。 4. 飲食調(diào)整：減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，避免暴飲暴食，有助于預(yù)防結(jié)石形成和病情加重。 5. 定期復(fù)查：建議每半年至一年進(jìn)行一次超聲檢查，觀察結(jié)石和膽管情況。 總之，肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意飲食和生活習(xí)慣，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-22 21:06
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！根據(jù)你的情況，我建議你現(xiàn)在馬上治療，去正規(guī)中醫(yī)院，根據(jù)體質(zhì)服用中藥效果還是比較好的。因為你現(xiàn)在結(jié)石比較小，又沒有其他病癥，治療起來容易。因為結(jié)石容易復(fù)發(fā)，你平時還是要多喝水，保持飲食清淡，少食辛辣刺激，油膩之品，蛋黃，豆腐之類的也要少吃。
2016-02-19 17:34
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好：肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要治療方法是手術(shù)治療，其他還有溶石、排石等方法。1、手術(shù)治療一般療效較好，但右肝管內(nèi)結(jié)石且伴有膽管狹窄者療效仍不滿意，術(shù)后還需中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療。手術(shù)治療的原則是：（1）盡可能在手術(shù)中取凈結(jié)石，解除膽管狹窄。（2）完成膽腸吻合內(nèi)引流術(shù)，保證膽管流出通路通暢。（3）切除肝內(nèi)感染性病灶，如左側(cè)肝時局限性病變，可行肝左葉切除術(shù)。2、溶石治療：可在手術(shù)后通過留置的T管，灌注各種溶石藥物，如甲基叔丁醚、辛酸甘油單脂、右旋檸烯、二甲亞砜、N－乙酰半胱氨酸等，溶解殘余結(jié)石。3、機(jī)械排石治療。
2016-02-19 13:01
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!應(yīng)考慮手術(shù)治療,藥物不能解決問題的.
2016-02-19 11:25
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主，療效較好。
2016-02-19 03:05
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