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類風(fēng)濕患者長期服藥出現(xiàn)血管一碰就皮下出血，可能與藥物副作用、血管壁異常、血小板減少、凝血功能障礙、免疫因素等有關(guān)。 1.藥物副作用：長期使用地塞米松等激素藥物，可能影響血管壁的穩(wěn)定性，導(dǎo)致容易出血。如潑尼松、甲潑尼龍等激素也可能有類似副作用。 2.血管壁異常：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身的炎癥可能損害血管壁，使其變得脆弱。 3.血小板減少：疾病或藥物影響骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板生成減少，如環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑可能引起。 4.凝血功能障礙：肝臟受累或某些藥物影響凝血因子合成，常見的有華法林等抗凝藥物。 5.免疫因素：自身免疫紊亂，產(chǎn)生抗體破壞血管和血小板。 總之，出現(xiàn)這種情況需要及時就醫(yī)，進行血常規(guī)、凝血功能等檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，患者在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎期間，應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)。

你好朋友，得了類風(fēng)濕建議去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，如血沉，抗鏈O，類風(fēng)濕因子，C反應(yīng)蛋白等，如果確診為風(fēng)濕，目前尚無起效很快的特效藥，可根據(jù)患者的證候、病情特點，因地、因時、因人治療，輔以針灸。同時在飲食上避免生冷油膩辛辣食物，飲食清淡，常飲老姜水，多食大棗，核桃，蓮子，晚上用熱水泡腳半小時，揉搓腳心發(fā)熱。

從你的情況來看，類風(fēng)濕是免疫性疾病，一碰就出血的話，首先建議你去醫(yī)院查一下血常規(guī)看看血小板怎么樣？