正中神經(jīng)損傷松解手術(shù)應掛什么科
請問,作正中神經(jīng)損傷松解手術(shù),應掛哪個科?想得到怎樣的幫助:請問,作正中神經(jīng)損傷松解手術(shù),應掛哪個科?謝謝!。在通遼市醫(yī)院做頸椎核磁共振,診斷為頸椎三至七節(jié)間盤向后突出,開藥:紫燈片、芪棱片,吃1周后無效。之后自主連續(xù)吃頸復康近兩月,無效。8月中旬在內(nèi)蒙古醫(yī)院做肌電圖,診斷為:“右上肢正中神經(jīng)腕段感覺傳導未引出,遠功傳導明顯延長、減緩、病損?!遍_藥:注射用腺苷鈷胺、脈絡寧顆粒、維生素b1,用藥1周后無效。之后,接著吃維生素b1,并先后吃甲鈷胺、益脈康、三七傷藥片等至今,仍無效?,F(xiàn)中指一、二節(jié)明顯麻木。但目前右手一切功能仍完好。吃藥4個月仍無好轉(zhuǎn),近期病情雖無明顯加重,是否應考慮做松解手術(shù)?如做此手術(shù)是否應掛神經(jīng)外科?請指教,謝謝。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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正中神經(jīng)損傷松解手術(shù)通常需要掛神經(jīng)外科。正中神經(jīng)損傷可能由多種原因引起,如外傷、炎癥、卡壓等。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。手術(shù)時機和方式的選擇需要綜合考慮損傷程度、癥狀持續(xù)時間等因素。 1. 病因:外傷如骨折、切割傷等可直接損傷正中神經(jīng);慢性勞損、炎癥等也可能導致神經(jīng)受壓或損傷。 2. 癥狀:表現(xiàn)為手部感覺異常、麻木、疼痛,嚴重時可影響手部運動功能。 3. 診斷:除了肌電圖,還可能進行神經(jīng)超聲、磁共振等檢查以明確損傷情況。 4. 治療:藥物治療常用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物;物理治療如電療、熱療等有助于緩解癥狀;手術(shù)治療適用于保守治療無效且癥狀嚴重的患者。 5. 手術(shù)風險:可能存在感染、出血、神經(jīng)損傷加重等風險,但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 總之,對于正中神經(jīng)損傷,應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。如果考慮手術(shù),神經(jīng)外科是較為合適的選擇。
2025-01-22 19:39
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,您的這種情況首先是要判斷是因為頸椎病引起的麻木還是腕管綜合征等原因引起的麻木,正中神經(jīng)分布區(qū)的病損可以確定,但要看具體是從什么地方出現(xiàn)在的損傷,因為正中神經(jīng)是由頸7神經(jīng)根參與引成的,由頸6-7之間出頸椎,如果頸6-7椎間盤有明顯的突出壓迫神經(jīng)根可能會引起正中神經(jīng)分布區(qū)的疼痛或是麻木、無力,此時往往伴有臂部的正中神經(jīng)分布區(qū)的異常,而腕管綜合征主要是出出在手腕遠端的癥狀,臂部無癥狀,所的首先要清楚發(fā)病的部位,是頸部還是腕部,其次,您的這種情況如果沒有明顯的切割傷拉傷等外傷,更多見的可能是神經(jīng)受壓引起的,這種情況單純靠藥物治療,可能效果不理想,要注意解除壓迫,而且是越早效果越好。建議及時到醫(yī)院可以找骨科或是神經(jīng)外科醫(yī)生詳細檢查,查明病因后,再采取針對性的治療,如果是壓迫,應行手術(shù)解壓探查,術(shù)后再使用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。祝早日康復!
2016-02-19 20:11
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,所述情況為右手部麻木,以頸椎病治療無效,肌電圖檢查示:正中神經(jīng)腕段感覺傳導未引出,遠功傳導明顯延長、減緩、病損,考慮腕管綜合癥的可能性較大。對于腕管綜合癥等所致的正中神經(jīng)損傷,病變較輕者,可以保守治療,如應用神經(jīng)營養(yǎng)藥物及活血化瘀類藥物,針灸、理療等,如果經(jīng)保守治療無效,則要手術(shù),現(xiàn)在患者已保守治療四個月,且無效,所以建議還是行神經(jīng)松解減壓手術(shù)治療,此病一般應該去手外科或骨科就診,祝早日康復。
2016-02-19 18:55
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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手腕部受過外傷,或長期使用電腦嗎?如果有再根據(jù)你的病情及肌電圖結(jié)果考慮為腕管綜合征的可能性大??梢运幬锴峙?,根據(jù)你的情況看看效果怎么樣。如果沒有改善再行腕管綜合癥切開減壓及正中神經(jīng)探查術(shù)。去掛骨科,先去你們當?shù)蒯t(yī)院看看,因為各地醫(yī)院分科都有所不同,這個一般是骨科的做。醫(yī)生詢問:晚上或早上是不是疼的更厲害
2016-02-19 10:38
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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治療頸椎病有按摩推拿、牽引、針灸等,還可貼活血舒筋的藥膏和中藥治療,頸椎病一般是不會根治的,除非手術(shù),但手術(shù)的風險又很大,所以,對頸椎病重要的是日常保健,如姿勢調(diào)節(jié)、頸部運動、局部按摩、調(diào)整睡姿與枕頭、增強肌肉鍛煉等。
2016-02-19 08:14
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