四歲兒童中度地中海貧血的治療與檢查相關(guān)問題
我姐的兒子兩歲半時(shí)檢查有中度地中海貧血當(dāng)時(shí)癥狀是面色比較青不愛吃飯?bào)w重也明顯比同齡的小孩輕瘦弱容易發(fā)燒感冒.因?yàn)槟昙o(jì)小一直沒有治療現(xiàn)已滿四歲面色青瘦弱癥狀比較之前有所好轉(zhuǎn)但還是比較容易感冒發(fā)燒食欲也不好.我姐姐和姐夫好像都有地貧具體我不太清楚.請(qǐng)問1像我姐和我姐夫兩個(gè)都有地貧的情況小孩中度地貧要怎么治療2已經(jīng)有一年多沒有體檢需要做什么檢查3是不是到一定年齡就要開始輸血一生都要輸血維持4有沒有不需要輸血也可以平安度過一生的可能曾經(jīng)治療情況和效果：以上四個(gè)問題希望得到詳細(xì)解答謝謝!（）
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病。對(duì)于四歲中度地貧患兒，治療方法多樣，定期檢查也很重要。是否需要終生輸血及有無不輸血平安度過一生的可能，需綜合判斷。 1.治療方法：對(duì)于中度地中海貧血患兒，治療主要包括定期輸血、祛鐵治療、藥物治療（如羥基脲、阿糖胞苷、異煙肼等）以及脾切除等。具體治療方案應(yīng)根據(jù)患兒病情和身體狀況制定。 2.檢查項(xiàng)目：應(yīng)做血常規(guī)、血紅蛋白電泳、血清鐵蛋白測(cè)定、地貧基因檢測(cè)等，以了解貧血程度、鐵代謝情況及基因類型。 3.輸血需求：不一定到一定年齡就要開始輸血，是否輸血取決于貧血嚴(yán)重程度、生長(zhǎng)發(fā)育情況等。若貧血嚴(yán)重影響生長(zhǎng)發(fā)育或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需要輸血。 4.不輸血可能：有不輸血也能平安度過一生的可能，但相對(duì)較少。這通常需要患兒病情相對(duì)穩(wěn)定，且能通過其他治療方法有效控制病情。 5.綜合管理：除了醫(yī)療干預(yù)，患兒的日常飲食、生活護(hù)理也至關(guān)重要，要保證營(yíng)養(yǎng)均衡，預(yù)防感染。 總之，對(duì)于中度地中海貧血患兒，要密切關(guān)注病情，定期檢查，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，以提高生活質(zhì)量。
2025-01-21 16:11
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好地中海貧血是一組遺傳性溶血性貧血臨床癥狀輕重不一大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血.海洋性貧血三種類型：重型中間型輕型.中間型：輕度至中度貧血患者大多可存活至成年.1.注意休息和營(yíng)養(yǎng)積極預(yù)防感染適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E輸血和去鐵治療；2.可以做血液檢查如果有條件可以做基因檢測(cè).3.地中海貧血最常遭遇的問題這些病人常會(huì)有心臟肝臟和內(nèi)分泌的功能異常其中低量輸血的病人較不會(huì)有肝臟和內(nèi)分泌的問題因?yàn)樗麄兊膲勖⒉粔蜷L(zhǎng)到足以造成上述損害.當(dāng)過多的鐵沉積在心臟心臟會(huì)變大并且跳動(dòng)不規(guī)則如果過多的鐵持續(xù)沉積在心臟最后會(huì)造成心肌蹭導(dǎo)致心臟衰竭而死亡.過去的病人雖有輸血但沒有接受除鐵劑所以很少活過20歲大都死于鐵負(fù)荷過度.當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人有嚴(yán)重的心臟功能障礙時(shí)我們可用持續(xù)靜脈注射除鐵劑（去鐵胺）使用劑量不超過50～60mg/kg/day但必須要24小時(shí)持續(xù)注射直到問題解決.4.綜上所述不輸血絕對(duì)不可能平安度過一生的.希望我的回答對(duì)您能有點(diǎn)幫助吧!
2016-02-20 06:48
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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稱地中海貧血是一組遺傳性溶血性貧血1.要做的檢查有：血常規(guī)骨髓象顱骨x線攝片紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)2.不一定需要輸血維持關(guān)于輸不輸血要看孩子的具體情況若是孩子的血象較低就要采取紅細(xì)胞輸注（其方法是：先反復(fù)輸注濃縮紅細(xì)胞使患兒血紅蛋白含量達(dá)120～150g/L；然后每隔2～4周輸注濃縮紅細(xì)胞10～15ml/kg使血紅蛋白含量維持在90～105g/L以上.但本法容易導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥故應(yīng)同時(shí)給予鐵鰲合劑治療.）3.大多數(shù)患兒還是要有一段輸血的過程的另外注意休息和營(yíng)養(yǎng)積極預(yù)防感染.適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E.
2016-02-20 00:04
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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第一地中海貧血是基因病有遺傳的.目前無法治愈.第二建議檢查血常規(guī)肝功腎功離子.以及肝脾超聲.第三如果重度貧血需要輸血.治療原則：1.輕型無癥狀者不必治療；2.重型或有溶血危象者常常需要輸血對(duì)于重型β地貧早期定期輸血有助于兒童發(fā)育經(jīng)常輸血可以引起繼發(fā)性血色病應(yīng)該給予鐵螯合劑促進(jìn)鐵的排出；3.脾大者可考慮脾切除；4.溶血危象時(shí)可試用糖皮質(zhì)激素；5.防止并發(fā)癥；6.有條件者可試用異體骨髓移植或異體干細(xì)胞移植.第四主要看貧血的程度正確地對(duì)癥及支持治療對(duì)維持和延長(zhǎng)生命非常重要.有條件者可試用異基因骨髓或外周血干細(xì)胞移植使用鐵螯合劑時(shí)同時(shí)給維生素Ｃ有促進(jìn)鐵排泄的作用但大量使用維生素Ｃ會(huì)增加鐵對(duì)心臟的毒性作用應(yīng)慎用.
2016-02-19 20:45
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中度地中海貧血只要身體的血素保持不低于10身體其它方便都沒什么問題的都能跟正常人一樣生活!根據(jù)我了解到這地貧到了中度都應(yīng)該從小到大都不定時(shí)輸血的.如果是中度的話那應(yīng)該她小時(shí)候就會(huì)缺血只要血素低于10要去輸血。
2016-02-19 12:59
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什么是地中海貧血? 地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla，簡(jiǎn)稱地貧，據(jù)全國(guó)醫(yī)學(xué)名詞審定委員會(huì)規(guī)定應(yīng)稱為“珠蛋白生成障礙貧血”），是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成，導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一，大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血?？蓪⒌刎毞譃棣?地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見的δβ地中海貧血;以前二種類型常見。 查看全文»
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