早產(chǎn)兒先天性心臟病能否藥物治療及手術時機
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：個月尊敬的醫(yī)生您好！我家孩子是早產(chǎn)兒，33+4周，出生體重1.6KG。1月24日出生，2月6日在南京兒童醫(yī)院做的心臟彩超。超聲所見:2-ed:右房室擴大，左房室較小，肺動脈增寬，主動脈徑線正常，各瓣膜形態(tài)與運動未見異常，房間隔中部見6mm回聲中斷，室隔連續(xù)。心底部見多條肺靜脈集合成Φ8一9mm共同腔與擴張的冠狀靜脈竇腔相通。主動脈弓未見狹窄。CDFI:房水平見右→左分流，心底部見肺靜脈共同腔血流進入冠狀靜脈竇并進入右房。三尖瓣收縮期見少量反流。肺動脈收縮壓40mmHg。超聲提示:一，先天性心臟病:1房隔間缺損(繼發(fā)性)房水平右→左分流。2完全性肺曾經(jīng)治療情況和效果：在南京未治療，醫(yī)生說孩子太小，手術風險太大怕孩子承受不了，現(xiàn)在家精心喂養(yǎng)。想得到怎樣的幫助：請問我家孩子能通過藥物治療嗎？如不行多大做手術比較好？謝謝您！
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
早產(chǎn)兒患有先天性心臟病，如房間隔缺損、完全性肺靜脈異位引流等，較為復雜。治療方法包括藥物、手術等。藥物治療效果有限，手術時機取決于多種因素，如患兒癥狀、心臟功能、生長發(fā)育等。 1. 疾病原理：先天性心臟病是胎兒期心臟及大血管發(fā)育異常所致。房間隔缺損使左右心房血液異常分流，完全性肺靜脈異位引流影響肺循環(huán)。 2. 癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢、反復呼吸道感染等。 3. 藥物作用：常用藥物如地高辛可增強心肌收縮力，呋塞米能減輕水腫，但不能根治。 4. 手術時機：一般若癥狀嚴重，影響生長發(fā)育，可能在 3-6 個月手術；若癥狀較輕，可觀察至 1 歲左右。 5. 術前護理：精心喂養(yǎng)，預防感染，密切觀察孩子呼吸、心率等。 6. 術后注意：需密切監(jiān)護，注意傷口護理，預防并發(fā)癥。 總之，對于早產(chǎn)兒先天性心臟病，需綜合評估選擇合適的治療方案，家長要密切配合醫(yī)生，關注孩子病情變化。
2025-01-22 06:17
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
